Espalda baja · Cirugía que preserva el movimiento
Reemplazo de disco lumbar
Reemplaza un disco desgastado de la parte baja de la espalda por un disco artificial. Puede aliviar el dolor de espalda causado por un disco dañado mientras esa parte de la columna sigue moviéndose.
¿Qué es el reemplazo de disco lumbar?
La parte baja de su espalda, o columna lumbar, tiene cinco huesos grandes con un disco entre cada par. Cuando un disco se desgasta, puede convertirse en una fuente de dolor de espalda continuo.
En un reemplazo de disco lumbar, también llamado artroplastia lumbar, se retira el disco desgastado y un disco artificial ocupa su lugar. Restaura la altura del espacio del disco y permite que ese nivel siga doblándose y girando.
Puede tratar
¿Cómo se compara con una fusión?
Su espalda sigue moviéndose
El nivel tratado todavía puede doblarse y girar. Una fusión une los huesos para que ese nivel ya no se mueva.
Menos trabajo sobre el hueso
Solo se retira el disco dañado. No se necesita injerto óseo para que los huesos crezcan unidos.
No hay que esperar a que el hueso cicatrice
No hay una fusión que deba volverse sólida, por lo que muchas personas vuelven antes a sus actividades diarias.
Menos tensión en los discos vecinos
Los estudios sugieren que puede reducir la probabilidad de necesitar cirugía en los niveles vecinos, en comparación con la fusión.
La fusión sigue siendo la operación correcta para algunos problemas, como una columna inestable o una curva grande. El Dr. Wey recomienda la que mejor se adapte a su columna.
¿Soy candidato?
Estas son pautas generales. El Dr. Wey lo decide con usted después de un examen, una revisión de su historial y un análisis cuidadoso de sus imágenes.
Suele ser una buena opción
- Dolor de espalda que viene principalmente de uno o dos discos desgastados, por lo general en L3-L4, L4-L5 o L5-S1
- Dolor sobre todo en la parte baja de la espalda, a veces con algo de dolor en la pierna
- Al menos seis meses de cuidado sin cirugía, como fisioterapia, medicamentos o inyecciones, sin suficiente alivio
- Buena salud general y buena fortaleza ósea
Por lo general no es la opción adecuada
- Huesos débiles (osteoporosis)
- Más que un deslizamiento leve, o una columna inestable
- Artritis avanzada en las pequeñas articulaciones de la parte posterior de la columna
- Una curva o deformidad importante
- Una cirugía abdominal previa que hace inseguro el abordaje por el frente
- Infección activa, o ciertas alergias a los metales
Si el reemplazo de disco no es adecuado para usted, otras opciones todavía pueden ayudar.
Qué esperar
1Antes de la cirugía
- Una consulta completa: su historial, un examen y una revisión de su resonancia magnética, sus radiografías o su tomografía.
- Si el reemplazo de disco es adecuado, recibe instrucciones claras para prepararse, como qué medicamentos suspender y cuándo dejar de comer.
- Algunos pacientes también conocen al cirujano de acceso que ayuda con el abordaje.
2Durante la cirugía
- Usted está completamente dormido bajo anestesia general.
- Un cirujano de acceso hace un corte pequeño en la parte baja del vientre y aparta con suavidad los órganos y los vasos sanguíneos.
- El Dr. Wey retira el disco desgastado y prepara el espacio.
- Coloca el implante prodisc L, con dos placas terminales de metal y un núcleo de plástico, y confirma su posición con rayos X en tiempo real.
- El corte se cierra y se cubre con un apósito.
3Después de la cirugía
- La mayoría de las personas se quedan en el hospital una o dos noches.
- Se empieza a caminar el mismo día o al día siguiente.
- La fisioterapia ayuda a recuperar la fuerza y la flexibilidad.
- El trabajo de escritorio suele reanudarse en dos a cuatro semanas. Levantar objetos pesados y girar el torso esperan unas seis semanas.
- Las consultas de seguimiento y las radiografías revisan su progreso.
El Dr. Wey le explica en persona los detalles de su propia recuperación.
El implante: prodisc® L
El Dr. Wey usa el disco artificial prodisc L, fabricado por Centinel Spine. Usa un diseño de bola y cavidad, dos placas terminales de metal con un núcleo de plástico, que permite que el nivel tratado se mueva de forma controlada.
- Aprobado por la FDA para uno o dos niveles, de L3 a S1.
- Centinel Spine informa que es el único disco artificial en los Estados Unidos aprobado para dos niveles en la parte baja de la espalda.
- El diseño prodisc está en uso desde 1990. Centinel Spine informa más de 300,000 implantes en todo el mundo y más de 590 artículos publicados.
prodisc® es una marca registrada de Centinel Spine, LLC.
Averigüe si esto es adecuado para usted
Traiga su resonancia magnética y sus radiografías a su primera consulta. Consultorio (201) 836-1663