Lombar · Cirurgia que preserva o movimento
Prótese de disco lombar
Substitui um disco desgastado da parte baixa das costas por um disco artificial. Pode aliviar a dor nas costas causada por um disco danificado mantendo aquela parte da coluna em movimento.
O que é a prótese de disco lombar?
A parte baixa das suas costas, ou coluna lombar, tem cinco ossos grandes com um disco entre cada par. Quando um disco se desgasta, ele pode se tornar uma fonte de dor contínua nas costas.
Na prótese de disco lombar, também chamada de artroplastia lombar, o disco desgastado é retirado e um disco artificial toma o seu lugar. Ela restaura a altura do espaço do disco e permite que aquele nível continue dobrando e girando.
Pode tratar
Como ela se compara com a artrodese?
As suas costas continuam se movendo
O nível tratado ainda pode dobrar e girar. A artrodese une os ossos, de modo que aquele nível deixa de se mover.
Menos trabalho no osso
Apenas o disco danificado é retirado. Não é preciso enxerto ósseo para fazer os ossos se unirem.
Sem espera pela consolidação do osso
Não há uma artrodese que precise se consolidar, então muitas pessoas voltam às atividades do dia a dia mais cedo.
Menos sobrecarga nos discos vizinhos
Estudos sugerem que ela pode reduzir a chance de precisar de cirurgia nos níveis vizinhos, em comparação com a artrodese.
A artrodese continua sendo a operação certa para alguns problemas, como uma coluna instável ou uma curva grande. O Dr. Wey recomenda a que melhor se adapta à sua coluna.
Sou candidato?
Estas são orientações gerais. O Dr. Wey decide com você após um exame físico, uma revisão do seu histórico e uma análise cuidadosa das suas imagens.
Costuma ser uma boa opção
- Dor nas costas vinda principalmente de um ou dois discos desgastados, geralmente em L3-L4, L4-L5 ou L5-S1
- Dor principalmente na parte baixa das costas, às vezes com alguma dor na perna
- Pelo menos seis meses de tratamento sem cirurgia, como fisioterapia, medicamentos ou injeções, sem alívio suficiente
- Boa saúde geral e ossos fortes
Geralmente não é a escolha certa
- Ossos fracos (osteoporose)
- Mais do que um escorregamento leve, ou uma coluna instável
- Artrose avançada nas pequenas articulações da parte de trás da coluna
- Uma curva ou deformidade significativa
- Cirurgia abdominal anterior que torne o acesso pela frente inseguro
- Infecção ativa ou certas alergias a metais
Se a prótese de disco não for a opção certa para você, outras opções ainda podem ajudar.
O que esperar
1Antes da cirurgia
- Uma consulta completa: o seu histórico, um exame físico e a análise da sua ressonância magnética, das suas radiografias ou da sua tomografia.
- Se a prótese de disco for adequada, você recebe instruções claras para se preparar, como quais medicamentos suspender e quando parar de comer.
- Alguns pacientes também conhecem o cirurgião de acesso que ajuda na abordagem.
2Durante a cirurgia
- Você fica totalmente adormecido sob anestesia geral.
- Um cirurgião de acesso faz um pequeno corte na parte baixa da barriga e afasta delicadamente os órgãos e os vasos sanguíneos.
- O Dr. Wey retira o disco desgastado e prepara o espaço.
- Ele coloca o implante prodisc L, com duas placas terminais de metal e um núcleo de plástico, e confirma a posição com radiografia em tempo real.
- O corte é fechado e coberto com um curativo.
3Depois da cirurgia
- A maioria das pessoas fica no hospital por uma ou duas noites.
- A caminhada começa no mesmo dia ou no dia seguinte.
- A fisioterapia ajuda a recuperar a força e a flexibilidade.
- O trabalho de escritório costuma ser retomado em duas a quatro semanas. Levantar peso e fazer torções esperam cerca de seis semanas.
- Consultas de acompanhamento e radiografias verificam o seu progresso.
O Dr. Wey explica pessoalmente os detalhes da sua própria recuperação.
O implante: prodisc® L
O Dr. Wey usa o disco artificial prodisc L, fabricado pela Centinel Spine. Ele usa um design de bola e soquete, duas placas terminais de metal com um núcleo de plástico, que permite que o nível tratado se mova de forma controlada.
- Aprovado pela FDA para um ou dois níveis, de L3 a S1.
- A Centinel Spine relata que ele é o único disco artificial nos EUA aprovado para dois níveis na parte baixa das costas.
- O design do prodisc está em uso desde 1990. A Centinel Spine relata mais de 300.000 implantes no mundo todo e mais de 590 artigos publicados.
prodisc® é uma marca registrada da Centinel Spine, LLC.
Descubra se isso é certo para você
Traga sua ressonância magnética e suas radiografias à primeira consulta. Consultório (201) 836-1663