Hemivértebra

Qué es

Una hemivértebra es una vértebra que, antes del nacimiento, se formó como solo la mitad de una cuña en lugar de como un bloque rectangular completo. Como tiene forma de cuña, inclina la columna y es una de las causas más frecuentes de escoliosis congénita. Está presente desde el nacimiento y no es culpa de nadie.

Qué esperar

El efecto depende de dónde se ubica la hemivértebra y de si otra anomalía la equilibra. Una hemivértebra única y bien equilibrada puede causar solo una curva leve que nunca necesite tratamiento. Una que está desequilibrada, o que se ubica en la parte baja de la columna, donde no hay nada debajo que la compense, tiene más probabilidad de generar una curva que crece junto con su hijo o hija.

Cómo le damos seguimiento

Las radiografías muestran la cuña y la curva que crea, y una resonancia magnética (MRI) revisa la médula espinal. Como con todas las curvas congénitas, también busco hallazgos relacionados en otras partes y vigilo la curva de cerca durante el crecimiento, ya que es el crecimiento lo que hace que estas curvas progresen.

Cómo lo tratamos

Una hemivértebra estable y equilibrada a menudo solo se vigila. Cuando está generando una curva progresiva, el tratamiento más directo es retirar la cuña malformada (una hemivertebrectomía) y realinear la columna, con frecuencia con una fusión corta de solo los niveles afectados. Hecha temprano, mientras la curva todavía es pequeña y flexible, suele ser una operación enfocada que corrige el problema en su origen.

La ciencia: para quien tenga curiosidad

Retirar la hemivértebra a una edad temprana tiene una ventaja real: una curva pequeña corregida en uno o dos niveles evita la operación mucho más grande que más adelante exigiría una curva grande y rígida. Este es el mismo principio que guía todo el cuidado de las deformidades, la menor cirugía que resuelva el problema, hecha en el momento en que pueda ser más pequeña, por lo que la decisión y su momento se adaptan a la anatomía y el crecimiento específicos de su hijo o hija.

Más información

Scoliosis Research Society, Escoliosis (en inglés): srs.org (opens in a new tab)

Scoliosis Research Society, Folletos para pacientes (en inglés): srs.org/patients (opens in a new tab)

Esta hoja es información educativa general sobre una afección común y no reemplaza el consejo personalizado que conversamos en la consulta sobre el caso de su hijo o hija. Si algo aquí no coincide con lo que hablamos, lo que hablamos tiene prioridad: por favor, pregúnteme.