半椎体

这是什么

半椎体 (hemivertebra) 是指一节椎骨在出生前只形成了一半，呈楔形，而不是完整的长方形块状。由于它呈楔形，会使脊柱倾斜，是先天性脊柱侧弯最常见的原因之一。它从出生时就存在，不是任何人的过错。

可以预期什么

它的影响取决于半椎体所在的位置，以及是否有另一个畸形与它相互平衡。单个、平衡良好的半椎体可能只引起轻度弯曲，永远不需要治疗。不平衡的半椎体，或者位于脊柱底部、下方没有结构可以代偿的半椎体，更有可能导致弯曲随着孩子的生长而加重。

我们如何随访

X 光片可以显示楔形椎骨以及它造成的弯曲，核磁共振 (MRI) 可以检查脊髓。和所有先天性弯曲一样，我还会检查身体其他部位是否有相关的异常，并在生长期间密切随访弯曲，因为生长正是使这类弯曲进展的原因。

我们如何治疗

稳定、平衡的半椎体通常只需要监测。当它导致弯曲不断进展时，最直接的治疗是切除畸形的楔形椎骨（半椎体切除术），并重新调整脊柱对线，通常只需对受累节段做短节段融合。如果在弯曲还小、还柔软的时候尽早进行，这往往是一个有针对性的手术，可以从根源上矫正问题。

科学原理：写给好奇的您

在孩子年幼时切除半椎体有一个实实在在的好处：只在一两个节段上矫正一个小的弯曲，就可以避免以后为又大又僵硬的弯曲做更大的手术。这与指导所有脊柱畸形治疗的原则相同：用能解决问题的最小手术，在手术规模可以最小的时候进行，所以是否手术以及手术时机，都要根据您孩子具体的解剖结构和生长情况来量身决定。

了解更多

Scoliosis Research Society，脊柱侧弯（英文）：srs.org (opens in a new tab)

Scoliosis Research Society，患者手册（英文）：srs.org/patients (opens in a new tab)

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