반척추

어떤 질환인가요

반척추 (hemivertebra)는 태어나기 전에 척추뼈가 완전한 직사각형 블록이 아니라 절반만 쐐기 모양으로 형성된 것입니다. 쐐기 모양이기 때문에 척추를 기울게 하며, 선천성 척추측만증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 태어날 때부터 있으며, 누구의 잘못도 아닙니다.

예상되는 경과

영향은 반척추가 어디에 있는지, 그리고 다른 기형이 그 균형을 맞춰 주는지에 따라 다릅니다. 균형이 잘 맞는 반척추 하나는 치료가 전혀 필요 없는 가벼운 휘어짐만 일으킬 수 있습니다. 균형이 맞지 않거나, 아래쪽에 보상해 줄 것이 없는 척추 맨 아래에 있는 반척추는 자녀가 자라면서 함께 커지는 휘어짐을 일으킬 가능성이 더 높습니다.

경과 관찰 방법

X선으로 쐐기 모양의 뼈와 그로 인한 휘어짐을 확인하고, MRI로 척수를 확인합니다. 모든 선천성 휘어짐과 마찬가지로, 다른 부위의 관련 소견도 살펴보며, 휘어짐을 진행시키는 것은 성장이기 때문에 성장기 동안 휘어짐을 면밀히 관찰합니다.

어떻게 치료하나요

안정적이고 균형 잡힌 반척추는 경과만 지켜보는 경우가 많습니다. 반척추가 진행하는 휘어짐을 일으키고 있다면, 가장 직접적인 치료는 기형인 쐐기 모양 뼈를 제거하고(반척추 절제술) 척추를 바로잡는 것이며, 흔히 해당 마디만 짧게 유합합니다. 휘어짐이 아직 작고 유연할 때 일찍 하면, 문제를 근원에서 바로잡는 국소적인 수술로 끝나는 경우가 많습니다.

과학적 배경: 더 알고 싶은 분들을 위해

어린 나이에 반척추를 제거하는 데에는 실질적인 이점이 있습니다. 한두 마디에 걸친 작은 휘어짐을 교정하면, 나중에 크고 굳은 휘어짐이 되었을 때 필요할 훨씬 더 큰 수술을 피할 수 있습니다. 이것은 모든 척추 변형 치료를 이끄는 원칙과 같습니다. 문제를 해결하는 최소한의 수술을, 수술이 가장 작을 수 있는 시기에 하는 것입니다. 그래서 수술 여부와 시기는 자녀의 구체적인 해부학적 구조와 성장에 맞추어 결정합니다.

더 알아보기

Scoliosis Research Society, 척추측만증 (영문): srs.org (opens in a new tab)

Scoliosis Research Society, 환자용 안내 책자 (영문): srs.org/patients (opens in a new tab)

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