颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）

这是什么，为什么要做

颈椎前路椎间盘切除融合术 (anterior cervical discectomy and fusion, ACDF) 通过从颈部前方切除磨损或突出的椎间盘（以及任何骨刺），来解除颈部神经或脊髓受到的压迫，然后放入一个小的椎间融合器，把两节椎骨融合成一体。当手臂疼痛、麻木、无力或脊髓受压的表现来自椎间盘或骨刺，而且经过非手术治疗没有缓解时，我会建议做这个手术；如果脊髓受累，会更早建议。

手术过程

通过颈部前方的一个小切口，我在各个组织结构之间的自然间隙中操作，不切断任何肌肉，到达脊柱。我会切除椎间盘以及任何压迫神经或脊髓的东西，在空出来的椎间隙里放入一个装有植骨的融合器，通常再用一块小钢板或螺钉固定。在接下来的几个月里，骨头会长在一起，形成坚固的融合。

您的康复

很多人当天或住一晚后就可以回家。几天到一两周内喉咙痛或有些吞咽困难很常见，会逐渐好转。大多数人在几天到一两周内恢复轻度活动。融合本身需要几个月才能变得牢固，在此期间不吸烟可以明显促进愈合。

活动与限制

我会给您具体的指导，但总的来说：早期避免提重物和剧烈活动，遵守有关颈托的指导，避免尼古丁，因为它会妨碍融合。随着愈合的进展，我们会逐步增加活动量。

科学原理：写给好奇的您

ACDF 在缓解手臂症状和为脊髓减压方面效果可靠，这就是为什么它是一种“主力”手术。它的代价在于融合：这个节段不再活动，多年以后，融合的节段会给相邻节段增加一些负担。这正是为什么对于合适的患者，我也会讨论保留活动度的人工椎间盘置换，以及为什么我只融合真正需要融合的节段。

了解更多

OrthoInfo，Cervical Spondylotic Myelopathy: Surgical Treatment Options（脊髓型颈椎病：手术治疗选择）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

OrthoInfo，Cervical Spondylosis (Arthritis of the Neck)（颈椎病/颈部关节炎）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

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