Aaron Wey MD, FAAOS, FACS · Adult and Pediatric Spine Surgery870 Palisade Ave, Teaneck, NJ · (201) 836-1663 · aaronweymd.com
척추 시술 및 수술
전방 경추 추간판 절제 및 유합술 (ACDF)
어떤 수술이며 왜 하나요
전방 경추 추간판 절제 및 유합술 (anterior cervical discectomy and fusion, ACDF)은 목 앞쪽으로 닳거나 탈출된 디스크(와 뼈 돌기)를 제거한 뒤, 작은 스페이서(간격 유지 장치)를 넣고 두 척추뼈를 하나로 유합하여 목의 신경이나 척수에 가해지는 압박을 풀어 주는 수술입니다. 저는 팔 통증, 저림, 근력 약화, 또는 척수 압박의 징후가 디스크나 뼈 돌기에서 비롯되었고 비수술적 치료로 가라앉지 않을 때, 또는 척수가 침범된 경우에는 더 일찍 이 수술을 권합니다.
수술 중에는 어떤 일이 있나요
목 앞쪽의 작은 절개를 통해, 근육을 자르지 않고 구조물 사이의 자연스러운 공간으로 들어가 척추에 도달합니다. 디스크와 신경이나 척수를 누르는 것을 모두 제거하고, 비워진 디스크 공간에 골이식재를 채운 스페이서를 넣은 뒤, 대개 작은 금속판이나 나사로 고정합니다. 이후 몇 달에 걸쳐 뼈가 서로 자라 붙어 단단한 유합을 이룹니다.
회복
많은 분들이 수술 당일이나 하룻밤 입원 후에 퇴원합니다. 며칠에서 2주 정도 목이 아프거나 삼키기가 약간 어려운 것은 흔하며 저절로 가라앉습니다. 대부분은 며칠에서 2주 안에 가벼운 활동으로 돌아갑니다. 유합 자체는 몇 달에 걸쳐 단단해지며, 그 기간 동안 담배를 피우지 않으면 치유가 눈에 띄게 좋아집니다.
활동과 제한 사항
구체적인 안내는 따로 드리겠지만, 일반적으로는 초기에 무거운 물건 들기와 힘든 활동을 피하고, 목 보조기에 관한 지시를 따르며, 유합을 방해하는 니코틴을 피하십시오. 치유가 진행됨에 따라 활동을 점차 늘려 갑니다.
과학적 배경: 더 알고 싶은 분들을 위해
ACDF는 팔 증상을 줄이고 척수의 압박을 풀어 주는 데 믿을 만한 수술이기 때문에 가장 많이 쓰이는 핵심 수술입니다. 그 대가는 유합입니다. 유합된 마디는 더 이상 움직이지 않으며, 몇 년에 걸쳐 인접한 마디에 어느 정도 추가 부담을 줍니다. 바로 그래서 적합한 환자에게는 움직임을 보존하는 인공디스크 치환술도 함께 상의하며, 정말 필요한 마디만 유합합니다.
더 알아보기
OrthoInfo, 경추 척수증: 수술적 치료 방법 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)
OrthoInfo, 경추 척추증 (목 관절염) (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)
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