Aaron Wey MD, FAAOS, FACS · Adult and Pediatric Spine Surgery870 Palisade Ave, Teaneck, NJ · (201) 836-1663 · aaronweymd.com
您的就诊
保险、事先授权与费用
第一次就诊之前
您预约时,诊所会核对您的保险福利,并告诉您:您的保险计划是否需要您的主治医生开转诊单,看专科医生的自付额是多少,以及魏医生是否在您保险计划的网络内。打电话时请准备好您的保险卡,就诊时也请带来。如果有变化,比如年初换了新的保险计划,请在就诊前告诉我们。
事先授权
许多脊柱检查和治疗需要先得到您的保险计划批准才能进行。申请由诊所办理;您需要知道的是,这需要时间。
- MRI 和 CT 扫描:大多数保险计划要求授权。通常需要几天。
- 物理治疗:有些保险计划限制就诊次数,或者需要转诊单。
- 注射:通常会被批准,往往要求先尝试过物理治疗。
- 手术:大多数保险计划需要事先授权。保险计划通常会要求提供一个疗程的非手术治疗的证明、近期的影像检查和检查所见。人工椎间盘置换和内镜手术有时比融合手术审查得更严格,如果被拒绝,往往可以凭正确的文件通过申诉推翻。魏医生的团队会准备这些申诉,而他对您每次就诊的详细记录就是申诉成功的关键。
这是第一次就诊要问那么多您已经试过什么治疗的原因之一:您的非手术治疗记录,也正是您的保险公司想要看到的记录。
一些针对特定保险计划的说明
- Medicare 覆盖大多数脊柱手术,包括颈椎人工椎间盘置换。60 岁以上的人,腰椎人工椎间盘置换不在 Medicare 的覆盖范围内,所以我们会讨论其他选择。
- 是工伤或车祸受的伤吗?工伤赔偿和车险理赔有各自的规则。预约时请告诉诊所,这样一开始就能设立正确的理赔。
- 网络外的保险计划:安排之前,请向诊所要一份费用估算。医院费用、麻醉和影像检查与外科医生的费用是分开计费的。
账单是什么样子
一次手术会产生几份账单:外科医生、医院或手术中心、麻醉,有时还有助理外科医生或神经监测服务。每一份都会提交给您的保险公司。您自己负担的部分,是您的保险计划规定的免赔额、自付额和共同保险。诊所可以提前给您一份外科医生费用的估算,医院的财务办公室可以估算医院的费用。请问一问,这是很正常的问题。
诊所为您办理的文书
- 工作和学校的证明,以及带有限制说明的返回工作的信函。
- 残疾和家庭事假表格(FMLA 和短期残疾)。
- 残疾人停车证申请。
- 为器械、支具和申诉开具的医疗必要性信函。
- 在您同意的情况下,为其他医生调取病历的申请。
请预留几个工作日。表格不会在就诊期间当场完成。
问题
任何账单问题,请致电诊所。如果账单看起来不对,我们希望尽早知道。
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本页由英文翻译而来。如有任何不清楚的地方,请向我们的医疗团队咨询。
本页面是一般性信息。保险覆盖范围取决于您的保险计划,在安排任何事情之前,诊所会告诉您适用于您的具体情况。