躯干（髋人字）石膏护理

关于髋人字石膏

髋人字石膏 (spica cast) 是一种躯干石膏，从胸部开始，越过髋部，向下包住一条或两条腿，在腹股沟处留有开口，方便大小便。两腿之间可能会有一根横杆相连，让石膏保持稳定。它把髋部和大腿骨（股骨）固定住，让骨折或髋关节问题得以愈合。孩子通常需要佩戴髋人字石膏大约 4–12 周。

体位与消肿

• 在最初的 1–2 天，让孩子仰卧、侧卧或俯卧，头部稍微垫高，石膏用枕头垫起来支撑。
• 在最初的 24 小时内，把石膏垫高，并在石膏两侧放置冰袋（千万不要放在石膏上面，以防冰袋漏水）。
• 白天每 2–4 小时给孩子换一次体位，夜间至少换一次，用枕头支撑各个关节。

保护皮肤

• 每天检查石膏所有边缘处的皮肤，看是否有发红、溃疡、破损或难闻的气味。
• 如果换体位后，某处发红超过大约 30 分钟仍不消退，或者您注意到有异味或皮肤破损，请联系我们的诊所。
• 不要往石膏里面塞任何东西，也不要在石膏边缘使用爽身粉或润肤露。如果发痒，可以用吹风机的冷风吹。
• 用鼹鼠皮贴（moleskin）或防水胶带把腹股沟开口周围的边缘包贴起来（“花瓣式”包边），让石膏保持清洁干燥。

换尿布与大小便

• 保持腹股沟开口周围的石膏清洁干燥。
• 对于还在用尿布的孩子：把一片较小的尿布塞进石膏开口里面，外面再包一片较大的尿布。在里面加一片卫生巾可以增加吸收力。要勤换，以防皮肤破损和弄脏石膏。
• 对于已经会自己上厕所的孩子：让孩子的头部和上半身保持抬高，使尿液向下流、远离石膏；可以使用骨折专用便盆或尿壶。

饮食、穿衣与出行

• 少量多餐（吃一顿大餐可能会让石膏在肚子上感觉很紧），多喝水，多吃富含纤维的食物，以预防便秘。
• 在石膏外面穿宽松、大号的衣服；对于婴儿，大号尿布或连体衣很合适。
• 在床上、椅子上、手拉车里、婴儿车里和汽车安全座椅上，都要始终使用安全带并用枕头支撑：石膏的重量会改变孩子的平衡。出院前请询问有关特殊汽车安全座椅的事宜。

如果您注意到以下情况，请立即联系我们的诊所

• 手指／脚趾发凉、发白、发灰或发青，或者孩子无法活动或扭动它们
• 抬高肢体后麻木、刺痛或烧灼感仍不好转
• 疼痛不断加重，用处方药和抬高肢体都无法控制
• 发烧达到 101°F（38.3°C）或以上，或者打寒战
• 休息和抬高后肿胀仍不消退
• 石膏下面或石膏以下部位剧烈疼痛、烧灼感或失去知觉，用药、休息或抬高双腿后都没有改善
• 脚趾发凉、发白、发灰或发青、肿胀，或者孩子无法活动它们
• 石膏边缘有恶臭、渗液，或者皮肤破损／起水疱
• 石膏变湿变软、出现裂缝、断裂或松动，或者有东西卡在里面

如果孩子出现以下情况，请立即拨打 911

• 呼吸困难或气短
• 胸痛
• 嘴唇或脸色发白、发灰或发青，且没有好转

随访

请按时参加所有随访。外科医生会告诉您什么时候更换或拆除石膏，以及孩子什么时候可以开始负重。除非外科医生说可以，否则不要让孩子穿着石膏站立或走路。

了解更多

如需查看图片和适合家长阅读的简介，请参阅本页链接的 OrthoKids 资源（OrthoKids: Spica casts）。该资源由小儿骨科医生提供。

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