Aaron Wey MD, FAAOS, FACS · Adult and Pediatric Spine Surgery870 Palisade Ave, Teaneck, NJ · (201) 836-1663 · aaronweymd.com
这是什么
两节椎骨融合时,目标是让它们长成一整块坚固的骨头。假关节形成 (pseudarthrosis)(“假的关节”)是指骨头没有完全长合:融合没有完全成功,在本不该有活动的地方留下了少量的活动。这是任何融合手术公认的风险之一,有几种因素会让它更容易发生,包括吸烟、一次融合多个节段,以及某些疾病。
有什么感觉
有些假关节形成的人完全没有症状,永远不需要做任何处理。另一些人会发现颈部疼痛又回来了,有时是休息后减轻、活动后加重的疼痛,或者出现与内固定物有关的症状。融合没有完全愈合,这件事本身并不意味着您需要再做手术。
我们如何诊断
屈伸位 X 光片可以显示本应坚固的节段是否有活动,CT 扫描能最清楚地显示骨头是否已经跨越间隙长合。我会把这些检查结果和您的实际感受结合起来看,因为两者并不总是一致的。
我们如何治疗
没有引起症状的假关节通常只需观察,同时处理那些影响愈合的因素,特别是戒烟,可以帮助它随着时间慢慢变牢固。如果它确实引起了疼痛或不稳定,做一次翻修手术帮助该节段完成愈合可能是值得的。我们会根据您的症状来做这个决定,而不是只看 X 光片。
科学原理:写给好奇的您
融合的愈合是一个生物学过程,而不仅仅是一个机械过程:身体必须在间隙中长出新的骨头,任何“饿着”这个过程的因素都会阻碍它,其中首当其冲的是烟草,它会明显降低融合率。这也是为什么假关节并不一定是需要修复的问题:如果这个节段足够稳定、您感觉也很好,不去管它往往比再做一次手术更明智。
了解更多
OrthoInfo,Cervical Spondylosis (Arthritis of the Neck)(颈椎病/颈部关节炎):orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)
OrthoInfo,Neck Pain(颈部疼痛):orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)
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