颈椎后凸

这是什么

健康的颈部有一个轻微向后的弧度。颈椎后凸 (cervical kyphosis) 是指这个弧度消失或反向，使颈部向前弯曲。它可能发生在退行性磨损、以前的颈部手术、外伤之后，或者源于从年轻时就存在的疾病。轻微的前倾姿势很常见，通常无害；需要担心的是固定的向前弯曲，它会使肌肉劳损，在某些情况下还会使脊髓像被搭在前方的骨头上一样受到牵拉。

有什么感觉

人们常描述为抬头时颈部疲劳和酸痛，感觉下巴太靠前，在较严重的情况下还难以平视前方。如果弧度开始牵拉或压迫脊髓，就可能出现脊髓受累的警示信号：双手笨拙、平衡困难。

我们如何诊断

站立位 X 光片可以测量弧度，并显示它是柔软可变的还是僵硬固定的；核磁共振 (MRI) 可以检查脊髓的状况。弧度的僵硬程度，以及脊髓是否受到影响，决定了下一步的方案。

我们如何治疗

柔软可变、症状较轻的后凸，通常可以通过物理治疗、姿势训练和时间来处理。当弧度固定并引起明显症状，或使脊髓处于危险之中时，可能需要手术来重新调整和稳定颈部，这需要通过融合来维持矫正后的位置。由于这是一项较大的手术，我只在畸形确实是问题根源时才考虑，并且力求只矫正和融合必要的部分。

科学原理：写给好奇的您

颈部的对线之所以重要，是因为头部很重，又位于一根长杠杆的末端：当弧度向前倾斜时，肌肉要超负荷工作，每个节段承受的负荷也会增加，这可能加速磨损，并且随着时间推移，使脊髓在脊柱前方被拉紧。矫正固定的后凸，既是为了外观，同样也是为了保护脊髓和平衡头部；而且和所有融合手术一样，需要权衡它给相邻节段带来的额外压力。

了解更多

OrthoInfo，颈部疼痛（英文）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

OrthoInfo，颈椎病（颈部关节炎）（英文）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

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