Cifose cervical

O que é

Um pescoço saudável tem uma leve curva para trás. A cifose cervical (cervical kyphosis) acontece quando essa curva se perde ou se inverte, de modo que o pescoço se dobra para a frente. Ela pode surgir após desgaste degenerativo, uma cirurgia anterior no pescoço, uma lesão ou uma condição presente desde a juventude. Uma postura levemente para a frente é comum e muitas vezes inofensiva; a preocupação é uma curvatura para a frente fixa que sobrecarrega os músculos e, em alguns casos, estica a medula espinal sobre os ossos à frente dela.

O que você sente

As pessoas muitas vezes descrevem cansaço e dor no pescoço por sustentar a cabeça, a sensação de que o queixo fica muito para a frente e, nos casos mais acentuados, dificuldade para olhar para a frente. Se a curva começar a esticar ou pressionar a medula espinal, podem aparecer os sinais de alerta de comprometimento da medula: mãos desajeitadas e dificuldade de equilíbrio.

Como diagnosticamos

Radiografias em pé medem a curva e mostram se ela é flexível ou fixa, e uma ressonância magnética verifica como está a medula. O grau de rigidez da curva e se a medula está afetada orientam os próximos passos.

Como tratamos

A cifose flexível e com poucos sintomas muitas vezes é tratada com fisioterapia, trabalho de postura e tempo. Quando a curva é fixa e causa sintomas importantes, ou coloca a medula em risco, pode ser necessária uma cirurgia para realinhar e estabilizar o pescoço, que envolve uma artrodese (fusão) para manter a posição corrigida. Como é uma operação maior, eu a reservo para quando a deformidade realmente está causando o problema e procuro corrigir e fundir apenas o necessário.

A ciência: para os curiosos

O alinhamento importa no pescoço porque a cabeça é pesada e fica na ponta de uma alavanca longa: quando a curva se inclina para a frente, os músculos trabalham em dobro e a carga em cada nível aumenta, o que pode acelerar o desgaste e, com o tempo, esticar a medula contra a parte da frente da coluna. Corrigir uma cifose fixa tem tanto a ver com proteger a medula e equilibrar a cabeça quanto com a aparência e, como qualquer artrodese, é pesado contra a sobrecarga extra que ela coloca nos níveis vizinhos.

Saiba mais

OrthoInfo, Dor no pescoço (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

OrthoInfo, Espondilose cervical (artrose do pescoço) (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

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