腕部双骨折（桡骨和尺骨远端）

概述

腕部双骨折 (both-bone wrist fracture) 是指前臂的两根骨头，即桡骨和尺骨，在靠近手腕处发生骨折。这是摔倒时伸手撑地后常见的骨折组合，因为两根骨头共同承受了冲击力。

如何发生（受伤机制）

摔倒时手撑地，会同时给两根前臂骨的腕端施加负荷，而这个部位正是干骺端，是儿童骨骼中最容易被压垮的柔软区域。由于这两处骨折都靠近手腕处活跃的骺板（生长板），它们同样具有很强的随生长塑形、变直的能力，所以在手腕附近，两根骨头骨折的表现和一根骨头骨折很相似。

症状

手腕附近疼痛、肿胀，有弯曲或鼓包，孩子不愿意用这只手。

医生检查与影像学检查

医生会检查对线情况以及手的血液循环和感觉；从两个角度拍摄的 X 光片可以显示两处骨折及其位置。

治疗

石膏固定是主要的治疗方法。如果骨头有倾斜或移位，会先轻柔地将其复位。对于非常不稳定的骨折，偶尔需要手术，但大多数不需要手术也能愈合良好。早期会拍几次 X 光片，确认骨头保持对线，因为双骨折偶尔会在石膏内发生移位。

康复与长期预后

和手腕区域的其他骨折一样，这类骨折愈合良好，并会随着孩子生长而塑形，通常在四到六周内愈合。

何时联系医生

如果孩子的手指变得麻木、苍白、发青或发凉；抬高手臂并服药后疼痛仍不断加重；抬高后肿胀没有改善；石膏感觉太紧、有裂缝、潮湿或有异味；或者孩子出现发烧，请立即联系诊所。

了解更多

OrthoInfo (AAOS)，儿童前臂骨折（英文）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途，不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问，请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

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