踝关节扭伤

概述

踝关节扭伤 (ankle sprain) 是指连接踝关节的韧带被拉伸或部分撕裂，通常由扭伤或崴脚引起。扭伤常见于年龄较大的儿童和青少年；在骺板（生长板）仍未闭合的年幼儿童中，类似的扭伤更常伤及骺板。

如何发生（受伤机制）

大约十分之九的踝关节扭伤发生在脚向内翻转时（内翻损伤），使踝关节外侧的韧带被过度拉伸。年龄因素很重要：对于骺板仍未闭合的孩子，骺板往往比韧带更薄弱，所以崴脚后如果骨头上有压痛，可能提示是骺板骨折而不是扭伤，这就是为什么医生要仔细检查到底是哪里疼。

症状

崴脚后踝关节外侧出现疼痛、肿胀和瘀青，韧带部位有压痛，并且难以负重。

医生检查与影像学检查

医生会检查压痛的位置是在韧带还是在骨头上，以及踝关节的稳定性；如果担心有骨折，会拍 X 光片。

治疗

早期处理包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢，并使用护踝或助行靴提供支撑。疼痛缓解后，逐步加入轻柔的活动，然后进行力量和平衡训练，再分阶段恢复跑步和运动。

康复与长期预后

大多数踝关节扭伤都能恢复良好。在完全恢复运动之前，完成力量和平衡训练，是预防最常见并发症（再次扭伤）的最有效方法。

何时联系医生

如果疼痛严重或加重、孩子完全不愿意用这条腿负重或活动、该部位变得非常肿胀、发红或发热、孩子出现发烧，或者休息后没有像预期那样好转，请联系医生。

了解更多

OrthoInfo (AAOS)，踝关节扭伤（英文）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途，不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问，请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

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