Fratura vertebral por compressão osteoporótica

O que é

A fratura vertebral por compressão (vertebral compression fracture) é uma quebra em que a parte da frente de um osso da coluna cede e fica em forma de cunha. Na osteoporose, o osso enfraqueceu tanto que isso pode acontecer com muito pouca força: uma queda leve, ao levantar um peso, com uma tosse forte ou, às vezes, sem nenhum motivo evidente. Estas estão entre as fraturas mais comuns em idosos, principalmente em mulheres depois da menopausa.

Como é a sensação

Muitas vezes há uma dor nas costas repentina na altura da quebra, que piora ao ficar em pé, andar ou mudar de posição e melhora deitado. Algumas fraturas causam pouca dor e são descobertas mais tarde, como uma perda gradual de altura ou uma parte de cima das costas mais curvada. A maioria não causa sintomas nos nervos, porque a parte de trás do osso geralmente continua intacta.

Como diagnosticamos

As radiografias mostram o osso em forma de cunha, e a ressonância magnética pode dizer se uma fratura é recente e ainda está consolidando: algo útil quando há várias alterações antigas e precisamos saber qual delas está causando a sua dor. Também vejo isso como uma janela para a saúde dos seus ossos, porque a fratura muitas vezes é o primeiro sinal claro de uma osteoporose importante.

Como tratamos

A maioria das fraturas por compressão consolida sem cirurgia. O tratamento se concentra em controlar a dor, manter-se tão ativo quanto o conforto permitir, usar um colete para dar apoio se isso ajudar e, tão importante quanto, tratar a osteoporose por trás do problema com medicamentos que fortalecem os ossos, vitamina D e cálcio, e prevenção de quedas. Para a dor que não melhora, um procedimento minimamente invasivo com cimento (cifoplastia) pode estabilizar o osso e aliviar a dor. Raramente é necessária uma cirurgia além disso.

A ciência: para os curiosos

A fratura que você tem agora também é um alerta sobre a próxima: quando a osteoporose já causou uma fratura vertebral, o risco de outra aumenta bastante. É por isso que trato o osso com a mesma seriedade que a quebra: fortalecê-lo é a melhor coisa que podemos fazer para evitar a cascata de fraturas que a osteoporose, de outra forma, tende a causar. Consolidar a fratura dolorosa e proteger a saúde futura dos seus ossos andam juntos.

Saiba mais

OrthoInfo, Osteoporose e fraturas da coluna (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

OrthoInfo, Fraturas da coluna torácica e lombar (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

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