목 수술 후

전체적인 그림

대부분의 목 수술은 목구멍과 식도를 부드럽게 옆으로 옮기고 피부 주름을 따라 낸 작은 절개를 통해 앞쪽으로 시행합니다. 그래서 첫 한두 주 동안 목이 아프고, 목소리가 쉬고, 삼키기가 다소 힘든 것이 가장 흔한 불편이며, 이것들은 가라앉습니다. 수술을 뒤쪽에서 했다면 대신 목 뒤쪽 근육이 아플 것입니다. 눌린 신경으로 인한 팔 통증은 대개 바로 많이 좋아지고, 저림과 근력 약화는 더 오래 걸립니다.

첫 주

• 삼킴: 액체와 부드러운 음식으로 시작하고, 삼킬 수 있는 만큼 일반 식사로 옮겨 가십시오. 얼음 조각과 차가운 음료가 목을 진정시킵니다. 한입을 작게, 잘 씹어서 드십시오. 약간의 가래와 목 가다듬기는 정상이며, 목캔디나 목 스프레이가 도움이 됩니다. 삼키기가 나아지지 않고 점점 더 힘들어지거나, 물 몇 모금조차 삼킬 수 없다면 당일에 전화하십시오.
• 처음 7~10일 동안은 베개나 리클라이너를 이용해 머리를 약 30도 높이고 주무십시오. 목의 부기를 줄여 줍니다. 그다음 베개를 서서히 낮추십시오.
• 하루에 여러 번 걸으십시오. 걷기는 혈류를 늘려 유합이 아무는 데 도움이 되고 폐를 깨끗하게 유지해 줍니다.
• 이틀 동안은 절개 부위를 마른 상태로 유지하십시오. 그 후 샤워할 수 있으며, 물이 흐르게 하고 문지르지 말고 톡톡 두드려 말리십시오. 종이 테이프나 접착제는 저절로 떨어질 때까지 두십시오. 연고는 바르지 마십시오. 6주 동안 목욕, 수영장, 몸을 담그는 것은 안 됩니다.
• 2주째에 절개 부위 사진을 진료실에 보내십시오.

목 보호대

인공디스크 치환술이나 한 마디 유합술 후에는 많은 환자가 목 보호대가 필요 없거나, 첫 한두 주 동안 편안함을 위해 부드러운 보호대만 쓰면 됩니다. 더 긴 유합술이나 뒤쪽에서 한 수술 후에는 몇 주 동안 보호대를 착용할 수 있습니다. 퇴원 서류에 환자분께 해당하는 내용이 적혀 있습니다.

• 보호대를 받으셨다면: 깨어 활동할 때와 차에 탈 때 착용하십시오. 샤워, 면도, 식사 때, 그리고 가만히 앉아 쉬는 짧은 시간에는 벗어도 됩니다. 벗고 있는 동안에는 턱을 가슴 쪽으로 숙이거나 머리를 뒤로 많이 젖히지 마십시오.
• 보호대 아래 피부: 깨끗하고 마르게 유지하십시오. 얇은 면 안감이나 잘라서 연 튜브 양말을 대면 쓸리는 것을 막을 수 있습니다. 부드러운 보호대는 찬물에 세탁해 자연 건조하고, 단단한 보호대의 패드는 비누와 물로 씻습니다.

통증과 약

• 아세트아미노펜(Tylenol)을 정해진 시간에 복용하며, 별도 지시가 없으면 하루 최대 3,000 mg입니다.
• 마약성 진통제는 처음 며칠 동안 사용하며 꾸준히 줄여 갑니다. 복용 중에는 운전하지 마십시오.
• 처방받았다면 목과 날개뼈 경련을 위한 근이완제.
• 유합술 후 최소 3개월 동안은 소염제(이부프로펜, 나프록센, 멜록시캄, 셀레콕시브)를 복용하지 마십시오. 뼈의 치유를 늦춥니다. 인공디스크 치환술만 한 경우에는 언제 허용되는지 알려 드리겠습니다.
• 삼킴이나 부기가 심해질 때만 사용하는 짧은 스테로이드 약이 처방될 수 있습니다. 시작하기 전에 전화해 주십시오.
• 변비: 마약성 진통제를 복용하는 동안 첫날부터 대변 연화제를 사용하고, 수분을 섭취하고, 걸으십시오. 필요하면 3일째까지 순한 변비약을 추가하십시오.
• 날개뼈 사이의 통증, 그리고 2~3주째쯤의 목 통증 악화는 유합이 형성되는 동안 흔하며 저절로 가라앉습니다.

활동과 제한 사항

6주 동안은 10파운드가 넘는 물건 들기, 머리 위로 하는 일, 팔로 밀거나 당기기, 운동을 하지 마십시오. 머리를 감기 위해 팔을 올리는 것은 괜찮습니다.

• 운전: 마약성 진통제를 끊고 사이드미러를 확인할 만큼 머리를 돌릴 수 있을 때입니다. 인공디스크 치환술이나 한 마디 유합술 후에는 보통 2~4주이고, 더 긴 유합술에서는 보호대를 벗은 뒤입니다. 보호대를 처방받았다면 동승자로 탈 때도 착용하십시오.
• 사무직: 흔히 1~3주. 육체노동: 보통 6주 이상.
• 운동: 첫날부터 걷기. 약 3주에 가벼운 고정식 자전거. 자세와 깊은 목 근육을 위한 물리치료는 보통 6주 진료 때 시작합니다. 달리기와 헬스장 운동은 그 진료 이후에.

몇 달에 걸친 회복은 어떤 느낌인가요

• 삼키는 느낌이 완전히 정상으로 돌아오는 데 몇 달이 걸릴 수 있으며, 목구멍 옆의 단단함은 3~4개월에 걸쳐 부드러워집니다.
• 유합이 단단해지는 데에는 4~12개월이 걸립니다. 많은 환자가 수술 몇 달 뒤 어느 날 통증이 그냥 멈췄다고 말씀하십니다. 뼈가 제 할 일을 끝낸 것입니다.
• 수술 전에 있던 팔의 근력 약화는 회복에 최대 6개월이 걸릴 수 있습니다. 수술 전에 몇 주 넘게 있었던 저림은 천천히 회복되고 일부는 영구적일 수 있으며, 1년째에 판단합니다.

추적 진료

• 2주: 절개 부위 사진, 또는 필요하면 상처 확인.
• 6주: 유합술이나 삽입물이 있다면 X선과 함께 진료.
• 3~4개월, 1년, 2년: 유합을 확인하고 인접 마디를 살펴보기 위한 X선.

당일에 진료실로 연락해야 하는 경우

• 삼킴이 점점 나빠지거나 액체를 삼킬 수 없는 경우.
• 번지는 붉은기, 분비물, 또는 절개 부위가 벌어지는 경우. 101.5°F가 넘는 열.
• 처음 2주 이후에 새로 생기거나 심해지는 목소리 쉼.
• 좋아지기보다 오히려 심해지는 팔 통증이나 저림.
• 종아리 통증이나 다리 부기.

다음과 같은 경우 911에 전화하거나 응급실에 가십시오

• 숨쉬기 어려울 정도로 목이 붓거나, 목소리가 먹먹하고 숨쉬기가 힘든 경우. 드물지만 응급 상황입니다.
• 팔이나 다리의 새로운 근력 약화, 손이 서툴러짐, 또는 걷기 어려움.
• 방광이나 장 조절을 잃은 경우.
• 가슴 통증이나 갑작스러운 숨 가쁨.

더 알아보기

OrthoInfo, 경추 신경근병증, 수술적 치료 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

제 척추 응급 경고 신호 안내문에는 절대 미루면 안 되는 증상이 나와 있습니다.

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