피로 골절 (과사용)

설명

피로 골절 (stress fracture)은 한 번의 부상이 아니라 반복되는 과부하로 뼈에 생긴 아주 작은 금입니다. 활동적인 어린이와 청소년에게 생기며, 흔히 훈련량이 갑자기 늘거나 더 딱딱한 바닥이나 더 빡빡한 일정으로 바뀐 뒤에 나타납니다.

발생 원인 (기전)

뼈는 끊임없이 재형성되는 살아 있는 조직입니다. 항상 조금씩 분해되고 조금씩 다시 만들어집니다. 보통은 다시 만드는 속도가 이를 따라갑니다. 그러나 달리는 거리가 늘거나, 점프가 많아지거나, 바닥이 더 딱딱해지거나, 휴식이 줄어 뼈가 다시 만들어지는 속도보다 하중이 더 빨리 늘어나면, 미세한 손상이 회복되는 속도보다 빨리 쌓여서 가느다란 피로 골절 선이 생깁니다. 근본적으로 뼈에 대한 공급과 수요의 문제입니다.

이 균형에서 다시 만드는 쪽은 전반적인 뼈 건강에 달려 있기 때문에, 피로 골절이 계속되거나 반복된다면 더 큰 그림을 살펴보라는 신호입니다. 훈련량과 휴식, 신발과 바닥, 그리고 아이가 뼈와 활동을 뒷받침할 만큼 전반적인 영양과 에너지를 충분히 섭취하고 있는지를 살펴봅니다.

증상

활동과 관련된 통증이 서서히 생기며, 원인이 되는 활동을 하면 심해지고 쉬면 나아지며, 흔히 한 곳을 누르면 아픕니다. 시간이 지나면 활동 중 통증이 더 일찍 시작되거나 활동 후에도 남을 수 있습니다.

진찰 및 영상 검사

의사는 누를 때 아픈 곳을 정확히 찾고 훈련 이력을 검토합니다. 초기 피로 골절은 X선에 보이지 않을 수 있으므로, 진찰 소견은 의심스러운데 X선이 정상일 때는 확인을 위해 MRI를 사용하기도 합니다.

치료

치료의 핵심은 원인이 되는 활동을 쉬어서 뼈가 따라잡고 치유될 시간을 주는 것이며, 때로는 보호 부츠를 신거나 체중을 조심스럽게 싣게 하고, 그 후 단계적으로 천천히 복귀합니다. 훈련, 신발, 바닥을 조정하고 전반적인 영양과 뼈 건강을 뒷받침하면 다음 피로 골절을 예방하는 데 도움이 됩니다.

회복 및 장기 전망

대부분의 피로 골절은 휴식과 합리적인 활동 복귀로 잘 낫습니다. 위험이 더 높은 부위에 생긴 소수의 경우에는 더 세심한 관리가 필요하며, 담당 의사가 안내해 드릴 것입니다.

병원에 연락해야 할 때

쉬어도 통증이 계속되거나 심해질 때, 쉬고 있을 때나 밤에도 아프기 시작할 때, 또는 그 부위가 붓거나 빨갛거나 따뜻해질 때는 연락하십시오. 치료 계획대로 해도 통증이 나아지지 않는다면 다시 진찰받아 볼 가치가 있습니다.

더 알아보기

OrthoInfo (AAOS), 피로 골절 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

이 정보는 교육 목적으로만 제공됩니다. 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신하지 않습니다. 자녀에 관해 구체적으로 걱정되는 점이 있다면, 전문의 자격을 갖추고 펠로우십 수련을 마친 소아 정형외과 전문의와 상담하십시오.

가족을 위한 추가 자료

OrthoKids · POSNA

POSNA의 OrthoKids: 이 질환에 대해 그림과 함께 쉽게 설명한 가족용 자료(영문).

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