주상골 골절

설명

주상골은 손목의 엄지손가락 쪽에 있는 작은 배 모양의 뼈입니다. 주상골 골절 (scaphoid fracture)은 대개 손을 뻗은 채 넘어진 뒤에 생깁니다. 이 뼈는 신중하게 다루어야 합니다. 초기 X선에는 보이는 것이 거의 없는데도 누르면 아플 수 있고, 대부분의 뼈보다 더 천천히 붙습니다.

발생 원인 (기전)

넘어지면 손목을 가로지르는 주상골에 힘이 실리면서 가로로 금이 갑니다. 천천히 붙는 이유는 혈액 공급 때문입니다. 주상골의 상당 부분은 한쪽 끝에서 혈액을 공급받기 때문에, 부러지면 다른 쪽 부분에 혈액이 잘 가지 않을 수 있습니다. 그래서 이 골절은 붙는 데 오래 걸릴 수 있고, 방치하면 붙지 않을 수도 있습니다.

중요한 점

초기 주상골 골절은 X선에서 거의 보이지 않을 수 있기 때문에, 특징적인 부위(엄지손가락 아래쪽의 “코담뱃갑” 부위)를 눌렀을 때 아픈 손목은 첫 X선이 정상으로 보여도 골절로 간주하여 치료하고 나중에 다시 촬영하는 경우가 많습니다. 단순히 멍든 것으로 밝혀진 손목에 몇 주 동안 깁스를 하는 것은, 골절을 놓쳐서 뼈가 붙지 않게 되는 것에 비하면 작은 대가입니다.

증상

손목의 엄지손가락 쪽 아래 부분에 통증과 누를 때의 통증이 있으며, 때로는 약간 붓고 쥐는 힘이 약해집니다.

진찰 및 영상 검사

의사는 코담뱃갑 부위에 누를 때의 통증이 있는지 확인합니다. 2주 정도 뒤에 X선을 다시 찍을 수 있으며, 골절이 의심될 때 확인하기 위해 때때로 MRI나 CT를 사용합니다.

치료

대부분의 주상골 골절은 깁스로 치료하며, 때로는 다른 손목 골절보다 더 오래 합니다. 어긋난 골절은 작은 나사를 이용한 수술이 필요할 수 있습니다.

회복 및 장기 전망

제대로 고정하면 대부분 잘 낫습니다. 신중하고 때로는 오래 걸리는 깁스 기간은 이 뼈가 더 천천히 붙는다는 점을 반영한 것입니다.

병원에 연락해야 할 때

아이의 손가락이 저리거나, 창백해지거나, 파랗게 변하거나, 차가워질 때, 팔을 높이 올리고 약을 먹였는데도 통증이 계속 심해질 때, 팔을 올려도 부기가 나아지지 않을 때, 깁스가 너무 꽉 끼거나, 금이 가거나, 젖거나, 나쁜 냄새가 날 때, 또는 아이에게 열이 날 때는 즉시 병원에 연락하십시오.

더 알아보기

OrthoInfo (AAOS), 소아의 아래팔 골절 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

이 정보는 교육 목적으로만 제공됩니다. 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신하지 않습니다. 자녀에 관해 구체적으로 걱정되는 점이 있다면, 전문의 자격을 갖추고 펠로우십 수련을 마친 소아 정형외과 전문의와 상담하십시오.

가족을 위한 추가 자료

OrthoKids · POSNA

POSNA의 OrthoKids: 이 질환에 대해 그림과 함께 쉽게 설명한 가족용 자료(영문).

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