경골 근위부 골절 (정강이 위쪽)

설명

경골 근위부 골절 (proximal tibia fracture)은 무릎 가까이, 경골(정강이뼈) 윗부분이 부러진 골절입니다. 넘어지거나 운동 중 다쳐서 생길 수 있으며, 일부는 정강이 위쪽의 성장판을 포함합니다.

발생 원인 (기전)

정강이 윗부분에 가해진 힘, 흔히 무릎 바깥쪽을 부딪히거나 넘어져서 경골 근위부가 부러집니다. 어린 아이에게서 알아 두면 좋은 특별한 양상이 하나 있습니다. 골절이 낫는 동안 이후 몇 달에 걸쳐 다리가 서서히 약간 X자 다리(외반슬) 모양으로 변할 수 있습니다(코젠 현상, Cozen phenomenon이라고도 합니다). 가족들이 놀라는 경우가 많지만, 거의 항상 성장하면서 저절로 바로잡힙니다. 그래서 서둘러 수술하기보다는 지켜봅니다.

증상

정강이 윗부분의 통증, 부기, 누를 때의 통증이 있으며, 체중을 싣거나 무릎을 구부리려 하지 않습니다.

진찰 및 영상 검사

의사는 다리의 정렬과 함께 혈액순환과 감각을 확인합니다. X선으로 골절을 확인하고, 추적 촬영으로 아이가 자라는 동안 뼈가 붙는 과정과 다리의 정렬을 함께 살핍니다.

치료

정렬이 잘 맞는 골절은 몇 주 동안 긴 다리 깁스로 치료합니다. 어긋난 골절은 먼저 정렬을 바로잡습니다. 일시적인 X자 다리 변화가 나타나더라도 대개는 경과를 관찰합니다. 몇 년에 걸쳐 저절로 재형성되는 경향이 있기 때문입니다.

회복 및 장기 전망

대부분 잘 낫고, 정렬도 대개 성장하면서 정상으로 돌아옵니다. X자 다리 시기가 올 수 있다는 것을 미리 알고 있으면 가족들이 걱정과 불필요한 치료를 피할 수 있습니다.

병원에 연락해야 할 때

아이의 발가락이 저리거나, 창백해지거나, 파랗게 변하거나, 차가워질 때, 다리를 높이 올리고 약을 먹였는데도 통증이 계속 심해질 때, 다리를 올려도 부기가 나아지지 않을 때, 깁스가 너무 꽉 끼거나, 금이 가거나, 젖거나, 나쁜 냄새가 날 때, 또는 아이에게 열이 날 때는 즉시 병원에 연락하십시오.

더 알아보기

OrthoInfo (AAOS), 성장판 골절 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

이 정보는 교육 목적으로만 제공됩니다. 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신하지 않습니다. 자녀에 관해 구체적으로 걱정되는 점이 있다면, 전문의 자격을 갖추고 펠로우십 수련을 마친 소아 정형외과 전문의와 상담하십시오.

가족을 위한 추가 자료

OrthoKids · POSNA

POSNA의 OrthoKids: 이 질환에 대해 그림과 함께 쉽게 설명한 가족용 자료(영문).

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