척추 유골골종

어떤 질환인가요

유골골종 (osteoid osteoma)은 퍼지지 않는 작은 양성(암이 아닌) 뼈 종양입니다. 어린이, 청소년, 젊은 성인에게 가장 흔합니다. 척추에 생기는 경우 척추뼈 안에 자리 잡으며, 대개 1인치(약 2.5cm)보다 훨씬 작을 정도로 아주 작지만 크기에 비해 훨씬 심한 증상을 일으킬 수 있습니다.

어떤 느낌인가요

전형적인 경우는 밤에 더 심해지고 이부프로펜이나 아스피린 같은 소염제를 먹으면 눈에 띄게 좋아지는 허리·등 통증입니다. 척추에서는 자극 때문에 근육이 경련을 일으켜 척추를 아프고 뻣뻣한 곡선으로 휘게 만들 수도 있습니다. 젊은 사람에게 가장 흔하기 때문에, 청소년에게 밤마다 계속되는 등 통증이 있다면 진지하게 살펴볼 필요가 있습니다.

어떻게 진단하나요

CT 검사는 작은 종양과 그 특징적인 중심부(병소, nidus)를 특히 잘 보여 주며, MRI는 주변 조직의 반응을 보여 줍니다. 전형적인 영상 소견과 밤에 심해지는 통증이라는 전형적인 병력을 함께 보면 대개 진단이 분명해집니다.

어떻게 치료하나요

일부 유골골종은 시간이 지나면서 가라앉으며, 그동안 소염제로 조절할 수 있습니다. 통증이 계속되면 열로 작은 종양을 없애는 최소 침습 시술(고주파 열치료술, radiofrequency ablation)이 매우 효과적이며, 대부분의 경우 개방 수술을 피할 수 있습니다. 개방 수술로 제거하는 방법은 열치료가 적합하지 않은 위치에 있는 종양에만 사용합니다. 치료 후 경과는 매우 좋습니다.

과학적 배경: 더 알고 싶은 분들을 위해

소염제에 극적으로 반응한다는 점은 실제로 진단에 도움이 되는 단서입니다. 이 종양은 통증과 염증을 일으키는 물질을 만들어 냅니다. 그래서 염증을 막는 약이 아주 잘 듣고, 통증이 전형적으로 밤에 더 심해집니다. 이는 또한 작은 병변이 척추에 눈에 띄게 아픈 휘어짐을 일으킬 수 있는 이유이기도 합니다. 몸이 종양에 반응하고 있는 것이므로, 종양을 제거하거나 열치료로 없애면 통증과 그 반응이 모두 사라집니다.

더 알아보기

OrthoInfo, 유골골종 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Johns Hopkins Medicine, 척추 종양 (영문): hopkinsmedicine.org (opens in a new tab)

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