내측 상과 골절 (팔꿈치)

설명

내측 상과는 아래팔 근육과 중요한 인대가 붙는 팔꿈치 안쪽의 튀어나온 뼈입니다. 내측 상과 골절 (medial epicondyle fracture)은 이 돌기가 떨어져 나가는 것으로, 흔히 넘어지면서, 때로는 짧은 팔꿈치 탈구와 함께, 또는 반복적인 던지기 동작의 당김으로 생깁니다.

어떻게 생기나요 (발생 기전)

팔꿈치 안쪽 근육과 안쪽의 주요 인대는 모두 내측 상과에 붙어 있으며, 아직 자라는 아이에게 내측 상과는 그 자체로 하나의 성장 중심부(견인 골단)입니다. 넘어짐, 탈구, 세게 던지기처럼 갑자기 바깥쪽으로 꺾는 힘(외반력)이 가해지면 이 부착부가 세게 당겨져 돌기가 떨어져 나갑니다(견열). 탈구된 팔꿈치가 다시 제자리로 들어가면서 뼛조각이 관절 안으로 끌려 들어가기도 합니다.

증상

팔꿈치 안쪽에 통증, 부기, 누를 때의 통증이 있고, 때로는 넷째와 새끼손가락에 감각 저하가 있습니다(근처의 척골 신경).

진찰 및 영상 검사

의사는 팔꿈치 안쪽과 척골 신경을 확인합니다. X선으로 뼛조각이 얼마나 이동했는지, 관절 안에 끼어 있는지 확인합니다.

치료

거의 어긋나지 않은 골절은 대개 3~4주 동안 깁스로 치료합니다. 조각이 크게 어긋났거나, 관절 안에 끼어 있거나, 팔꿈치 안쪽의 힘이 최대한 필요한 어린 투구 선수의 경우에는 수술(작은 나사)을 고려합니다.

회복 및 장기적 전망

돌기가 완벽하게 제자리에 붙지 않고 튼튼한 섬유성 결합으로 낫더라도, 많은 경우 수술 없이 잘 낫습니다. 치료 결정은 어긋난 정도와 아이가 그 팔꿈치를 얼마나 많이 쓰는지를 함께 저울질하여 내립니다.

의사에게 연락해야 할 때

아이의 손가락이 저리거나 창백해지거나 파랗게 되거나 차가워질 때, 팔을 높이 올리고 약을 먹여도 통증이 계속 심해질 때, 팔을 올려도 부기가 나아지지 않을 때, 깁스가 너무 꽉 끼거나 금이 가거나 젖었거나 나쁜 냄새가 날 때, 또는 아이에게 열이 날 때는 즉시 병원에 연락하십시오.

더 알아보기

OrthoInfo (AAOS), 소아의 팔꿈치 골절 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

이 정보는 교육 목적으로만 제공됩니다. 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신하지 않습니다. 자녀에 관해 구체적으로 걱정되는 점이 있다면, 전문의 자격을 갖추고 펠로우십 수련을 마친 소아 정형외과 전문의와 상담하십시오.

가족을 위한 추가 자료

OrthoKids · POSNA

POSNA의 OrthoKids: 이 질환에 대해 그림과 함께 쉽게 설명한 가족용 자료(영문).

OrthoKids에서 열기 (opens in a new tab)

스캔하여 OrthoKids 페이지 열기

이 페이지는 영어 원문을 번역한 것입니다. 이해되지 않는 부분이 있으면 의료진에게 문의해 주십시오.