원위 요골 골절 (손목)

설명

요골은 아래팔의 두 뼈 중 엄지손가락 쪽에 있는 더 큰 뼈입니다. 원위 요골 골절 (distal radius fracture)은 이 뼈의 손목 쪽 끝 근처가 부러진 것입니다. 어린 시절에 가장 흔한 골절이며, 대개 손을 뻗은 채 넘어져서 생깁니다.

어떻게 생기나요 (발생 기전)

아이가 손을 뻗은 채 넘어지면, 힘이 팔을 따라 올라가 손목 바로 위, 요골이 넓어지는 이행 부위인 골간단에 집중됩니다. 아이 뼈의 이 부분은 단단한 골간부보다 구멍이 많고 조금 더 부드러워서, 먼저 이곳이 부러지는 경향이 있습니다. 가해진 힘에 따라 뼈가 한쪽만 찌그러지거나(융기 골절), 휘거나, 가로질러 부러질 수 있습니다.

이 부위는 또한 매우 활발하게 자라는 손목 성장판 바로 옆에 있는데, 이것은 좋은 소식입니다. 가까이에서 일어나는 성장 덕분에 아이가 자라면서 뼈가 스스로 재형성되어 곧게 펴지는 능력이 뛰어나기 때문입니다.

증상

손목 바로 위에 통증, 부기, 누를 때의 통증이 있고, 흔히 눈에 보이는 혹이나 휘어짐이 있으며, 아이가 손을 쓰지 않으려 합니다.

진찰 및 영상 검사

의사는 손목의 압통, 부기, 정렬 상태를 확인하고, 손의 감각과 혈액순환도 확인합니다. 두 방향에서 찍은 X선으로 골절과 뼈가 얼마나 기울어지거나 어긋났는지 확인합니다.

치료

위치가 좋은 골절은 깁스로 치료하며, 매우 안정적인 유형이라면 탈착식 부목을 사용하기도 합니다. 기간은 대개 약 4~6주입니다.

뼈가 기울어지거나 어긋나 있으면, 의사가 대개 마취약을 사용한 뒤 부드럽게 제자리로 맞추고(정복술), 그 후 깁스를 합니다. 이 골절은 재형성이 매우 잘 되기 때문에, 어린아이의 경우 약간 기울어진 채로 남아도 괜찮은 경우가 많습니다. 수술이 필요한 경우는 드뭅니다.

회복 및 장기적 전망

아이의 손목은 빨리 낫고 재형성이 잘 되므로 전망이 매우 좋습니다. 뼈가 붙는 동안 몇 차례 추적 X선으로 위치가 잘 유지되는지 확인합니다.

의사에게 연락해야 할 때

아이의 손가락이 저리거나 창백해지거나 파랗게 되거나 차가워질 때, 팔을 높이 올리고 약을 먹여도 통증이 계속 심해질 때, 팔을 올려도 부기가 나아지지 않을 때, 깁스가 너무 꽉 끼거나 금이 가거나 젖었거나 나쁜 냄새가 날 때, 또는 아이에게 열이 날 때는 즉시 병원에 연락하십시오.

더 알아보기

OrthoInfo (AAOS), 소아 아래팔 골절 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

이 정보는 교육 목적으로만 제공됩니다. 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신하지 않습니다. 자녀에 관해 구체적으로 걱정되는 점이 있다면, 전문의 자격을 갖추고 펠로우십 수련을 마친 소아 정형외과 전문의와 상담하십시오.

가족을 위한 추가 자료

OrthoKids · POSNA

POSNA의 OrthoKids: 이 질환에 대해 그림과 함께 쉽게 설명한 가족용 자료(영문).

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