아래팔 양쪽 뼈 골절 (골간부)

설명

아래팔 양쪽 뼈 골절 (both-bone forearm fracture)은 아래팔의 두 뼈가 모두 가운데(골간부) 부분에서 부러진 것입니다. 보통 더 세게 넘어지거나 직접 부딪쳐서 생기며, 손목 가까이의 골절보다 더 세심한 치료가 필요합니다.

어떻게 생기나요 (발생 기전)

아래팔은 두 뼈가 짝을 이루어 움직입니다. 요골이 척골 주위로 활처럼 휘어 돌면서 손바닥을 위아래로 돌릴 수 있게 합니다. 더 큰 힘으로 넘어지거나 직접 부딪치면 두 뼈의 골간부가 모두 부러지고, 이 활 모양의 관계가 흐트러집니다. 뼈의 끝부분과 달리 골간부는 각도가 저절로 잘 교정(재형성)되지 않기 때문에, 뼈가 붙을 때의 정렬 상태가 거의 그대로 유지됩니다.

정렬이 중요한 이유

아래팔을 돌리는 동작은 두 뼈가 제 모양과 간격을 유지하는 데 달려 있으므로, 이 골절은 손목 골절보다 더 엄격한 정렬 기준이 적용됩니다. 좋은 정렬을 얻고 유지해야 손바닥을 위아래로 부드럽고 완전하게 돌릴 수 있습니다.

증상

통증, 부기가 있고, 아래팔 가운데가 눈에 띄게 휘거나 변형된 경우가 많으며, 아이가 팔을 움직이려 하지 않습니다.

진찰 및 영상 검사

의사는 정렬 상태와 함께, 무엇보다 손의 감각과 혈액순환을 확인합니다. 팔꿈치와 손목을 포함한 아래팔 전체의 X선으로 골절을 확인하고 동반된 관절 손상이 없는지 살핍니다.

비수술적 치료

많은 경우 뼈를 제자리로 맞춘 뒤 약 6주 동안 팔꿈치 위까지 오는 긴 팔 깁스로 고정하며, 그동안 X선으로 정렬이 유지되는지 확인합니다.

수술적 치료

골절이 불안정하거나 곧게 유지할 수 없으면, 뼈 안에 유연한 금속봉을 넣는 수술(또는 때때로 금속판)로 믿을 만한 결과를 얻을 수 있습니다. 어떤 방법을 쓸지는 정렬 상태와 아이의 나이에 따라 결정합니다.

회복 및 장기적 전망

이 골절은 잘 낫습니다. 뼈가 붙은 후 몇 개월 사이에 소수에서 다시 부러질 수 있으므로, 몸싸움이 있는 운동에는 서서히 복귀합니다.

의사에게 연락해야 할 때

통증이 심해지거나 다친 정도에 비해 지나치게 심할 때, 특히 손가락을 살살 펴 줄 때 아파할 때, 손가락이 저리거나 창백해지거나 파랗게 되거나 차가워질 때, 또는 깁스가 위험할 정도로 꽉 끼는 느낌이 들 때는 즉시 연락하거나 응급 진료를 받으십시오. 이는 팔 안의 압력이 위험하게 높아진 상태(구획 증후군)의 신호일 수 있습니다. 열이 나거나, 부기가 심해지거나, 진물이 나올 때에도 연락하십시오.

더 알아보기

OrthoInfo (AAOS), 소아 아래팔 골절 (영문): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

이 정보는 교육 목적으로만 제공됩니다. 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신하지 않습니다. 자녀에 관해 구체적으로 걱정되는 점이 있다면, 전문의 자격을 갖추고 펠로우십 수련을 마친 소아 정형외과 전문의와 상담하십시오.

가족을 위한 추가 자료

OrthoKids · POSNA

POSNA의 OrthoKids: 이 질환에 대해 그림과 함께 쉽게 설명한 가족용 자료(영문).

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