Fractura de la tuberosidad tibial

Descripción

Es una fractura de la tuberosidad tibial, el bulto en la parte superior de la espinilla donde se inserta el tendón de la rótula. Suele ocurrir en adolescentes deportistas mayores durante un salto o un aterrizaje con mucha fuerza.

Cómo ocurre (el mecanismo)

El mecanismo extensor, el músculo del muslo, la rótula y el tendón que enderezan la rodilla, se ancla en la tuberosidad tibial. Durante un salto o un aterrizaje explosivo, ese tirón tan fuerte arranca la tuberosidad, justo cuando la zona de crecimiento de ese punto está madurando. Restaurar ese anclaje es lo que permite que la rodilla vuelva a enderezarse con toda su fuerza.

Síntomas

Dolor repentino, hinchazón y sensibilidad en el bulto debajo de la rótula, con dificultad para enderezar la rodilla o apoyar el peso.

Examen médico y estudios de imagen

El médico evalúa la capacidad de enderezar la rodilla y la parte frontal de la espinilla; las radiografías muestran la fractura y cuánto se ha desplazado.

Tratamiento

Una fractura sin desplazamiento puede tratarse con un yeso con la rodilla recta. Una fractura desplazada suele fijarse con tornillos para que el tendón de la rótula pueda volver a funcionar. Justo después de la lesión, se vigila la parte frontal de la espinilla por si aparece hinchazón y presión, y luego se rehabilita la rodilla de forma gradual.

Recuperación y pronóstico a largo plazo

Estas fracturas sanan bien y, como suelen ocurrir cerca del final del crecimiento, las preocupaciones por la placa de crecimiento suelen ser mínimas. Los objetivos son lograr que la rodilla se enderece por completo y un regreso escalonado al deporte.

Cuándo llamar al médico

Llame de inmediato o busque atención de urgencia si el dolor se vuelve intenso o desproporcionado, sobre todo dolor al mover o estirar suavemente los dedos del pie, o si los dedos del pie se entumecen o se ponen pálidos, azulados o fríos, o si el yeso se siente peligrosamente apretado. Esto puede indicar una presión peligrosa que se acumula dentro de la pierna (síndrome compartimental). Llame también si hay fiebre, hinchazón que empeora o secreción.

Más información

OrthoInfo (AAOS), Fracturas de la placa de crecimiento (en inglés): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Esta información es solo con fines educativos. No sustituye el consejo, el diagnóstico ni el tratamiento médico profesional. Para inquietudes específicas sobre su hijo, consulte a un cirujano ortopédico pediátrico certificado y con subespecialidad (fellowship).

Más información para familias

OrthoKids · POSNA

OrthoKids de POSNA: información ilustrada y fácil de entender para las familias sobre esta afección.

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