胫骨结节骨折

概述

这是胫骨结节骨折 (tibial tubercle fracture)：胫骨结节是小腿顶端、髌腱附着处的那个凸起。它通常发生在年龄较大的青少年运动员用力跳跃或落地时。

如何发生（受伤机制）

伸膝装置，也就是负责伸直膝盖的大腿肌肉、膝盖骨和肌腱，固定在胫骨结节上。在一次爆发性的跳跃或落地时，这股强大的拉力会把胫骨结节猛地拉脱下来，而这时那里的生长区域正在发育成熟。恢复这个附着点，才能让膝盖重新有力地完全伸直。

症状

膝盖骨下方的凸起处突然疼痛、肿胀和压痛，伸直膝盖或负重有困难。

医生检查与影像学检查

医生会检查孩子能否伸直膝盖，并检查小腿前方；X 光片可以显示骨折以及移位的程度。

治疗

无移位的骨折可以在膝盖伸直的位置用石膏固定治疗。有移位的骨折通常需要用螺钉固定，让髌腱重新发挥作用。受伤后早期，要观察小腿前方是否有肿胀和压力升高，之后再逐步进行膝关节康复。

康复与长期预后

这类骨折愈合良好，而且由于它往往发生在生长接近结束的时候，通常不太需要担心生长板的问题。目标是让膝盖完全伸直，并分阶段重返运动。

何时联系医生

如果疼痛变得剧烈或与伤情不相称，特别是轻轻活动或拉伸脚趾时疼痛，或者脚趾发麻、发白、发青或发凉，或者石膏感觉紧得危险，请立即联系我们或去急诊。这些可能是腿部内部压力正在危险升高（骨筋膜室综合征）的信号。如果出现发烧、肿胀加重或伤口渗液，也请联系我们。

了解更多

OrthoInfo (AAOS)，Growth Plate Fractures（骨骺生长板骨折）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途，不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问，请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

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