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Aaron WeyMD, FAAOS, FACSCirugía de columna para adultos y niños
Afecciones generales de la columna

Enfermedad metastásica de la columna

Qué es

La enfermedad metastásica significa que un cáncer que comenzó en otra parte del cuerpo, con frecuencia la mama, el pulmón, la próstata o el riñón, se ha diseminado a los huesos de la columna. La columna es uno de los lugares más frecuentes a donde se disemina el cáncer, porque sus huesos tienen un abundante riego sanguíneo. Estos depósitos están formados por las células del cáncer original, por lo que el tratamiento se guía por el tipo de cáncer primario.

Cómo se siente

El síntoma más común es un dolor de espalda constante, a menudo peor por la noche o en reposo, y que no se alivia como lo hace el dolor mecánico habitual. Si un depósito debilita el hueso, puede provocar una fractura, y si presiona la médula espinal o los nervios, puede causar debilidad, entumecimiento o cambios en el control de la vejiga o el intestino: lo cual es urgente.

Cómo lo evaluamos

Una resonancia magnética (MRI) muestra los depósitos y si la médula o los nervios están afectados, y una tomografía (CT) muestra cuánto está comprometido el hueso y qué tan estable está la columna. Desde el inicio este es un cuidado en equipo: trabajo junto a su oncólogo y, con frecuencia, a especialistas en radioterapia, porque el mejor plan suele combinar varios tratamientos.

Cómo lo tratamos

El tratamiento se adapta a su cáncer y a su situación, y los objetivos son claros y humanos: controlar el dolor, mantener estable la columna, proteger los nervios y preservar su calidad de vida e independencia. Las opciones incluyen medicamentos dirigidos contra el cáncer, radioterapia y, cuando la columna está inestable o la médula está comprimida, cirugía para estabilizar y descomprimir. La combinación adecuada se elige con todo su equipo de atención y con sus prioridades en el centro.

La ciencia: para los curiosos

Dos preguntas definen el papel del cirujano de columna: ¿está la columna mecánicamente estable y está la médula comprimida? Eso determina si la cirugía ayuda y cómo, aparte del tratamiento del cáncer que dirige su oncólogo. Como los resultados dependen en gran medida del cáncer específico y de su respuesta al tratamiento, los planes son individuales, y se construyen en torno a lo que más le importa a usted, con la comodidad, la función y la dignidad como metas que guían.

Más información

American Cancer Society, Tumores de la columna (en inglés): cancer.org (opens in a new tab)

Johns Hopkins Medicine, Tumores de la columna (en inglés): hopkinsmedicine.org (opens in a new tab)

Esta hoja es información educativa general sobre una afección común y no reemplaza el consejo personalizado que conversamos en la consulta. Si algo aquí no coincide con lo que hablamos, lo que hablamos tiene prioridad: por favor, pregúnteme.