Metástases na coluna

O que é

A doença metastática na coluna (metastatic disease to the spine) significa que um câncer que começou em outra parte do corpo, geralmente na mama, no pulmão, na próstata ou no rim, se espalhou para os ossos da coluna. A coluna é um dos lugares mais comuns para o câncer se espalhar, porque os seus ossos têm uma irrigação sanguínea abundante. Esses focos são formados pelas células do câncer original, e é por isso que o tratamento é orientado pelo tipo do câncer primário.

O que você sente

O sintoma mais comum é uma dor nas costas constante, muitas vezes pior à noite ou em repouso, que não alivia do jeito que a dor mecânica comum alivia. Se um foco enfraquecer o osso, ele pode levar a uma fratura e, se pressionar a medula espinal ou os nervos, pode causar fraqueza, dormência ou alterações no controle da bexiga ou do intestino, que são urgentes.

Como avaliamos

Uma ressonância magnética mostra os focos e se a medula ou os nervos estão envolvidos, e uma tomografia computadorizada mostra o quanto o osso foi afetado e o quanto a coluna está estável. Este é um cuidado em equipe desde o início: trabalho junto com o seu oncologista e, muitas vezes, com especialistas em radioterapia, porque o melhor plano geralmente combina vários tratamentos.

Como tratamos

O tratamento é ajustado ao seu câncer e à sua situação, e os objetivos são claros e humanos: controlar a dor, manter a coluna estável, proteger os nervos e preservar a sua qualidade de vida e a sua independência. As opções incluem medicamentos direcionados ao câncer, radioterapia e, quando a coluna está instável ou a medula está sendo comprimida, cirurgia para estabilizar e descomprimir. A combinação certa é escolhida com toda a sua equipe de cuidado, com as suas prioridades no centro.

A ciência: para os curiosos

Duas perguntas definem o papel do cirurgião de coluna: a coluna está mecanicamente estável, e a medula está sendo comprimida? Elas determinam se e como a cirurgia ajuda, de forma separada do tratamento do câncer conduzido pelo seu oncologista. Como os resultados dependem muito do câncer específico e da sua resposta ao tratamento, os planos são individuais e são construídos em torno do que mais importa para você, tendo o conforto, a função e a dignidade como objetivos principais.

Saiba mais

American Cancer Society, Tumores da coluna (em inglês): cancer.org (opens in a new tab)

Johns Hopkins Medicine, Tumores da coluna (em inglês): hopkinsmedicine.org (opens in a new tab)

Esta página foi traduzida do inglês. Se algo não estiver claro, pergunte à nossa equipe.

Este material é uma orientação geral sobre uma condição comum e não substitui as recomendações personalizadas que conversamos na consulta. Se algo aqui não corresponder ao que conversamos, vale o que conversamos: por favor, me pergunte.