Fractura del fémur distal (extremo del hueso del muslo cerca de la rodilla)

Descripción

Es una fractura en el extremo inferior del fémur (el hueso del muslo), cerca de la rodilla. Con frecuencia compromete la placa de crecimiento (fisis) de esa zona: una especialmente importante, porque produce una buena parte de la longitud de la pierna y ayuda a mantener la rodilla recta.

Cómo ocurre (el mecanismo)

Una fuerza considerable cerca de la rodilla, una caída, una lesión deportiva o un choque, fractura el fémur inferior, a menudo a lo largo o a través de su placa de crecimiento. Esa placa de crecimiento es una de las más productivas del cuerpo, que es precisamente por lo que esta fractura se trata y se sigue con especial cuidado: alinear bien la placa de crecimiento y la superficie de la articulación protege tanto el crecimiento recto como una rodilla que se mueve con suavidad.

Lo que importa

Como esta placa de crecimiento contribuye tanto a la longitud y la alineación de la pierna, un pequeño número puede crecer de forma despareja después de una lesión aquí. Por eso estas fracturas se siguen más de cerca y durante más tiempo, a veces hasta que el niño termina de crecer, para detectar a tiempo cualquier diferencia de crecimiento, mientras aún es sencilla de manejar. El seguimiento más prolongado es una salvaguarda, no una señal de que algo anda mal.

Síntomas

Dolor, hinchazón y sensibilidad en la parte inferior del muslo y la rodilla, con resistencia a apoyar el peso o a doblar la rodilla.

Examen médico y estudios de imagen

El médico revisa la alineación y la circulación y la sensibilidad de la pierna y el pie. Las radiografías muestran la fractura; a veces se usan vistas adicionales o una tomografía computarizada (TC) para evaluar el compromiso de la articulación o de la placa de crecimiento.

Tratamiento

Una fractura bien alineada puede tratarse con un yeso. Una fractura desplazada, sobre todo una que cruza la placa de crecimiento o la articulación, por lo general se realinea y se sostiene con clavos o tornillos para una consolidación precisa.

Recuperación y pronóstico a largo plazo

La mayoría sanan bien. La alineación cuidadosa y el seguimiento más prolongado son lo que protege el crecimiento y el movimiento de la rodilla con el tiempo.

Cuándo llamar al médico

Llame al consultorio de inmediato si los dedos del pie de su hijo se vuelven entumecidos, pálidos, azulados o fríos; si el dolor sigue empeorando incluso después de elevar la pierna y dar el medicamento; si la hinchazón no mejora con la elevación; si el yeso se siente demasiado apretado, está agrietado o mojado, o huele mal; o si su hijo presenta fiebre.

Más información

OrthoInfo (AAOS), Fracturas del fémur (hueso del muslo) en niños (en inglés): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

OrthoInfo (AAOS), Fracturas de la placa de crecimiento (en inglés): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Esta información es solo con fines educativos. No sustituye el consejo, el diagnóstico ni el tratamiento médico profesional. Para inquietudes específicas sobre su hijo, consulte a un cirujano ortopédico pediátrico certificado y con subespecialidad (fellowship).

Más información para familias

OrthoKids · POSNA

OrthoKids de POSNA: información ilustrada y fácil de entender para las familias sobre esta afección.

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