椎体压缩骨折（脊柱）

概述

椎体压缩骨折 (vertebral compression fracture) 是脊柱的一块骨头（椎骨）受到“挤压”造成的损伤，骨头的前部被压成略呈楔形。在儿童中，这类骨折通常是稳定的，愈合良好。

如何发生（受伤机制）

作用于脊柱的向下（轴向）负荷，比如臀部或背部着地摔倒，或者从高处重重落地，会挤压椎骨的前部，把它压成楔形，而骨头的后壁和韧带通常保持完好，这就是大多数这类骨折稳定的原因。孩子的脊柱还会重塑，所以轻度的楔形变往往会随着生长而改善。

医生会权衡的一点是受力大小与损伤程度是否相称：如果一块椎骨只受到轻微的外伤就被压缩，值得确认一下骨头本身是否健康，因为变弱的骨头更容易骨折。

症状

受伤部位背痛，活动时加重，有时伴有肌肉痉挛。大多数孩子仍然能正常活动双腿。

医生检查与影像学检查

医生会检查背部，并检查双腿的肌力、感觉和反射。X 光片可以显示楔形的椎骨；有时会加做磁共振（MRI）或 CT，来判断骨折是新是旧、稳定程度如何，或者查看软组织。

治疗

大多数稳定的压缩骨折不需要手术：短期休息、控制疼痛，在舒适允许的范围内活动，有时佩戴支具提供支撑。随访时拍的 X 光片可以确认愈合和重塑情况。手术只用于少见的不稳定损伤或影响到神经的损伤。

康复与长期预后

大多数孩子恢复良好，轻度的楔形变常常会随着生长而重塑。会对脊柱进行随访，直到确认愈合。

何时联系医生

如果双腿出现无力、麻木或刺痛，走路困难，或者排尿、排便失去控制，请立即就医：这些需要紧急评估。如果背痛严重或不断加重、发烧，或者疼痛让孩子夜里痛醒，也请联系我们。

了解更多

OrthoInfo (AAOS)，Growth Plate Fractures（骨骺生长板骨折）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途，不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问，请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

本页由英文翻译而来。如有任何不清楚的地方，请向我们的医疗团队咨询。