肱骨远端全骺分离（婴儿）

概述

这是婴儿肘部肱骨（上臂骨）下端的生长板发生的分离，称为肱骨远端全骺分离 (transphyseal distal humerus separation)。由于婴儿的肘部大部分还是软骨，在普通 X 光片上可能很难看清，有时会被误认为是脱位。

如何发生（受伤机制）

婴儿的肱骨下端大部分是软骨，生长板宽而且相对薄弱。来自分娩损伤或外伤的剪切力，会使骨头在这个生长板处分离。由于肘部只有很少一部分已经从软骨变成可以看得见的骨头，这种损伤更多是通过骨头之间的位置关系来判断，而不是通过明显的骨折线，这就是为什么它偶尔会被漏诊或与脱位混淆，也是为什么有经验的医生和合适的影像学检查很重要。

症状

婴儿肘部肿胀、疼痛，不肯活动这只手臂，抱起或触碰时哭闹。

医生检查与影像学检查

医生会仔细评估肘部；由于软骨在普通 X 光片上显示不出来，有时会用超声或其他影像学检查。

治疗

治疗取决于肘部移位的程度：有些可以轻柔地复位，用夹板或石膏固定；另一些需要复位后用细钢针固定。随着生长，骨头逐渐显现出来，随访时拍的 X 光片可以确认对位情况。

康复与长期预后

婴儿有极强的愈合和重塑能力，所以只要及时、准确地治疗，预后通常非常好。

何时联系医生

如果孩子的手指发麻、发白、发青或发凉；抬高手臂并服药后疼痛仍不断加重；抬高后肿胀没有改善；石膏感觉太紧、出现裂缝、变湿或有异味；或者孩子发烧，请立即联系诊所。

了解更多

OrthoInfo (AAOS)，Elbow Fractures in Children（儿童肘部骨折）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途，不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问，请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

本页由英文翻译而来。如有任何不清楚的地方，请向我们的医疗团队咨询。