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Aaron WeyMD, FAAOS, FACS成人与儿童脊柱外科
肘部

牵拉肘(桡骨头半脱位)

概述

在牵拉肘 (nursemaid’s elbow) 中,桡骨头部分滑到了肘部附近的一条韧带下面。它在学步期幼儿中非常常见,发生在拉着孩子的手或手腕牵拉或提起手臂时。它不是骨折,也不会造成长期伤害。

如何发生(受伤机制)

学步期幼儿的韧带比较松弛,所以突然沿手臂纵向的牵拉,例如拉着孩子的手把他提起来或甩着玩,会使环绕桡骨头的环状韧带向上滑过桡骨头。之后孩子会护着这只手臂。它在大约五岁之前容易反复发生,到那时韧带会随着生长而变紧。

症状

在手臂被牵拉后,孩子突然不再使用这只手臂,让它保持轻微弯曲并向内旋转,通常没有明显肿胀。

医生检查与影像学检查

根据受伤经过和体格检查,通常就能明确诊断;除非怀疑有其他损伤,一般不需要拍 X 光片。

治疗

医生会在诊室里用一个快速的手法,轻柔地把桡骨引导回原位,通常孩子很快就会感到缓解,并在几分钟到一小时内重新开始使用这只手臂。不需要石膏或夹板。

康复与长期预后

孩子可以完全恢复。由于它可能复发,医生会教家长避免拉着孩子的手或手腕把孩子提起来或甩着玩:而应该从腋下把孩子抱起来。

何时联系医生

如果疼痛严重或加重、孩子完全不愿意使用这只手臂、该部位变得非常肿胀、发红或发热、孩子出现发烧,或者没有像预期那样好转,请联系医生。

了解更多

OrthoInfo (AAOS),儿童肘部骨折(英文):orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途,不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问,请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

给家长的更多资料

OrthoKids · POSNA

POSNA 的 OrthoKids:针对这一疾病的图文并茂、通俗易懂的家庭资料(英文)。

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