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Aaron WeyMD, FAAOS, FACS成人与儿童脊柱外科
胸椎与胸腰椎

颈胸段后凸

这是什么

颈胸段后凸 (cervicothoracic kyphosis) 是指颈部与上背部交界处出现异常的向前弯曲。这个交界处承担着头部在胸部上方的重量,所以这里一旦向前倾斜,肌肉就很难代偿。它可能发生在退行性磨损、以前的颈部手术、外伤之后,或者源于长期存在的畸形。

有什么感觉

常见的不适包括抬头时颈部和上背部疲劳、下巴前伸的姿势,在较严重的情况下还难以平视前方(保持视线水平)。如果弯曲牵拉或挤压脊髓,就可能出现脊髓受累的警示信号:双手笨拙、平衡困难。

我们如何随访

站立位 X 光片可以测量弯曲程度、您的水平视线,以及头部在躯干上方的平衡情况,还能显示弯曲是柔软可变的还是僵硬固定的。核磁共振 (MRI) 可以检查脊髓。僵硬程度、平衡情况和脊髓状况共同指导治疗方案。

我们如何治疗

柔软可变的轻度病例,通过物理治疗和姿势训练来处理。当弯曲固定,并明显影响您的视线、舒适度或脊髓时,可能会考虑手术来重新调整和稳定这个交界处,这需要进行融合。这是在脊柱一个要求很高的部位进行的较大手术,所以我只在畸形确实存在并限制生活时才考虑,并且只矫正必要的部分。

科学原理:写给好奇的您

保持视线水平、让头部在身体上方保持平衡,是脊柱对线最重要的任务之一,而颈胸交界处正是决定这种平衡的地方。在这里矫正固定的后凸,是为了恢复平衡并保护脊髓,而不仅仅是为了外观;而且和所有融合手术一样,用最小的手术达到平衡、稳定的结果,可以保护附近的节段。

了解更多

Scoliosis Research Society,休门氏后凸(英文):srs.org (opens in a new tab)

OrthoInfo,颈部疼痛(英文):orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

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