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Aaron WeyMD, FAAOS, FACS成人与儿童脊柱外科
踝部与足部

跟骨骨折(脚后跟骨)

概述

跟骨骨折 (calcaneus fracture) 是指跟骨(脚后跟的骨头)骨折,通常是从高处摔下或跳下时脚跟重重着地造成的。跟骨骨折在儿童中并不常见,而且令人放心的是,儿童的情况往往比成人好。

如何发生(受伤机制)

摔下或跳下时脚跟着地,身体的重量会直接向下压在跟骨上,造成骨折。由于这种损伤来自从高处双脚着地,同样的力量可能沿着身体向上传导,所以评估跟骨骨折时,也要检查另一只脚、双侧脚踝,有时还要检查背部,因为那里可能隐藏着伴随的损伤。

关键是什么

儿童跟骨骨折的预后比成人更好,因为孩子的骨头更有韧性,关节面的塑形能力也更强,所以许多在成人中需要手术的骨折,在儿童中用石膏固定就能愈合良好。关键的习惯是筛查从高处摔落可能造成的伴随损伤。

症状

摔下或跳下后,脚跟疼痛、肿胀、有瘀青,难以或无法负重。

医生检查与影像学检查

医生会检查脚跟,并检查摔伤是否造成了其他部位的损伤;X 光片可以显示骨折,对于累及关节的骨折,有时会做 CT 检查。

治疗

大多数不需要手术,用石膏或助行靴固定,并在骨头愈合期间限制负重一段时间。累及关节且有移位的骨折偶尔需要手术处理,但比成人少见。

康复与长期预后

大多数儿童跟骨骨折愈合良好,可以逐步恢复负重和活动。

何时联系医生

如果孩子的脚趾变得麻木、苍白、发青或发凉;抬高腿部并服药后疼痛仍不断加重;抬高后肿胀没有改善;石膏感觉太紧、有裂缝、潮湿或有异味;或者孩子出现发烧,请立即联系诊所。

了解更多

OrthoInfo (AAOS),跟骨(脚后跟骨)骨折(英文):orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途,不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问,请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

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