Fratura do calcâneo (osso do calcanhar)

Descrição

A fratura do calcâneo (calcaneus fracture) é a quebra do calcâneo (osso do calcanhar), geralmente por cair com força sobre o calcanhar em uma queda ou um salto de uma altura. As fraturas do calcanhar são incomuns em crianças e, o que é tranquilizador, tendem a evoluir melhor nas crianças do que nos adultos.

Como acontece (o mecanismo)

Uma queda ou um salto sobre o calcanhar empurra o peso do corpo direto para baixo, sobre o calcâneo, e o quebra. Como a lesão vem de cair de pé de uma altura, a mesma força pode subir pelo corpo; por isso, parte da avaliação de uma fratura do calcanhar é examinar o outro pé, os tornozelos e, às vezes, as costas, onde uma lesão associada pode estar escondida.

O que importa

As fraturas do calcanhar das crianças são mais tolerantes do que as dos adultos, porque o osso da criança é mais resistente e as superfícies das articulações remodelam melhor; assim, muitas fraturas que seriam operadas em um adulto consolidam bem com gesso em uma criança. O hábito fundamental é procurar as lesões associadas que uma queda de altura pode causar.

Sintomas

Calcanhar dolorido, inchado e roxo, com dificuldade ou incapacidade de apoiar o peso depois de uma queda ou um salto.

Exame médico e exames de imagem

O médico examina o calcanhar e procura lesões em outras partes do corpo causadas pela queda; as radiografias mostram a fratura, e às vezes se usa uma tomografia computadorizada para fraturas que chegam à articulação.

Tratamento

A maioria é tratada sem cirurgia, com gesso ou bota e um período de apoio limitado do peso enquanto o osso consolida. Uma fratura desviada que chega à articulação às vezes pode precisar de um procedimento, com menos frequência do que nos adultos.

Recuperação e prognóstico a longo prazo

A maioria das fraturas do calcanhar em crianças consolida bem, com um retorno gradual ao apoio do peso e às atividades.

Quando ligar para o médico

Ligue para o consultório imediatamente se os dedos do pé do seu filho ficarem dormentes, pálidos, azulados ou frios; se a dor continuar piorando mesmo depois de elevar a perna e dar o remédio; se o inchaço não melhorar com a elevação; se o gesso parecer apertado demais, rachado ou molhado, ou tiver mau cheiro; ou se seu filho tiver febre.

Saiba mais

OrthoInfo (AAOS), Fraturas do calcâneo (osso do calcanhar) (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Estas informações têm finalidade apenas educativa. Não substituem orientação, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Para dúvidas específicas sobre seu filho, consulte um cirurgião ortopédico pediátrico com certificação de especialista (board-certified) e formação complementar (fellowship).

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