Aaron Wey MD, FAAOS, FACS · Adult and Pediatric Spine Surgery870 Palisade Ave, Teaneck, NJ · (201) 836-1663 · aaronweymd.com
Cirurgia de fraturas e cuidados com o gesso
Cirurgia para fratura da canela (tíbia) (placas, parafusos ou hastes flexíveis)
O que é esta cirurgia
A tíbia (osso da canela) é o principal osso da perna. Quando ela está quebrada e instável ou fora do lugar, uma cirurgia para fratura da tíbia (tibia fracture surgery) pode alinhá-la e mantê-la na posição enquanto ela consolida. Em crianças, isso é feito com frequência usando hastes flexíveis (elásticas) dentro do osso, ou com uma placa e parafusos (RAFI; em inglês, ORIF). Às vezes, a perna é protegida depois com um gesso longo de perna, que mais tarde é trocado por um gesso mais curto ou por uma bota.
Por que foi feita
Uma tíbia muito torta, girada ou fora do lugar não consolida em uma posição que permita que o seu filho ande e corra normalmente. A cirurgia restaura o alinhamento para uma consolidação reta e forte.
Atividades e apoio do peso
- Siga exatamente as instruções do seu cirurgião sobre o apoio do peso: ele vai dizer quanto peso, se algum, pode ser colocado na perna.
- Use as muletas, o andador ou a cadeira de rodas que vocês receberam até receber outra orientação.
- Mantenha a perna elevada acima do coração nos primeiros 2–3 dias e use gelo sobre o gesso ou o curativo (não diretamente sobre a pele).
Cuidados com o gesso e a incisão
- Mantenha o gesso limpo e seco; mantenha a incisão limpa e coberta conforme orientado.
- Mexa os dedos do pé com frequência para diminuir o inchaço e a rigidez.
- Nada dentro do gesso; nada de talco ou loção nas bordas.
Controle da dor
- Paracetamol e ibuprofeno, usados conforme orientado, controlam a maior parte do desconforto.
- Dê qualquer remédio para dor receitado exatamente como orientado; a elevação também ajuda.
Ligue imediatamente para o nosso consultório se você notar
- Dedos das mãos/dos pés frios, pálidos, acinzentados ou azulados, ou que o seu filho não consegue mexer
- Dormência, formigamento ou queimação que não melhoram depois de elevar o membro
- Dor que continua piorando e não é controlada pelo remédio receitado e pela elevação
- Febre de 100,4°F (38°C) ou mais, ou calafrios com tremores
- Inchaço que não diminui com repouso e elevação
- Dor ou sensação de aperto na panturrilha, ou dor forte que parece desproporcional e não melhora com remédio e elevação
- Vermelhidão, calor que se espalha, inchaço, ou secreção com aspecto de pus ou mau cheiro saindo de uma incisão
- Um gesso que fica molhado, rachado, mole, frouxo demais ou apertado demais
Ligue imediatamente para o 911 se o seu filho tiver
- Dificuldade para respirar ou falta de ar
- Dor no peito
- Cor pálida, acinzentada ou azulada nos lábios ou no rosto que não melhora
Acompanhamento
A maioria das fraturas da tíbia consolida em cerca de 6–12 semanas, embora a volta completa aos esportes possa demorar mais. O seu cirurgião vai acompanhar a consolidação com radiografias e orientar o apoio do peso e a volta às atividades. Se foram usadas hastes flexíveis, elas podem ser retiradas mais tarde, em uma pequena cirurgia, depois da consolidação.
Saiba mais
Para ver imagens e uma explicação simples para a família, consulte o recurso da OrthoKids indicado nesta página (OrthoKids: Tibia fractures / Internal fixation, em inglês). Ele é oferecido por cirurgiões ortopédicos pediátricos.
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