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Aaron WeyMD, FAAOS, FACSCirurgia de coluna para adultos e crianças

O que é

A meningocele (meningocele) é um tipo de espinha bífida presente ao nascer, em que uma pequena abertura na parte de trás da coluna deixa uma bolsa formada pelas membranas de proteção e pelo líquido da coluna sair para fora, formando uma bolsa cheia de líquido embaixo da pele. O que é importante: em uma meningocele verdadeira, a medula espinal e os nervos ficam no seu lugar normal e não estão dentro da bolsa, e é isso que a diferencia da mielomeningocele, que é mais complexa.

O que significa

Como os nervos geralmente não fazem parte da bolsa, as crianças com meningocele muitas vezes têm pouca ou nenhuma lesão nos nervos, e muitas têm movimento e sensibilidade normais ou quase normais. Cada criança é diferente; por isso, parte do cuidado inicial é uma avaliação cuidadosa de como estão funcionando as pernas, a bexiga e o intestino, e o acompanhamento do desenvolvimento ao longo do tempo.

Como é avaliada

Os exames de imagem, a ultrassonografia e, geralmente, uma ressonância magnética, mostram exatamente o que há dentro da bolsa e confirmam que a medula e os nervos estão onde deveriam estar. É isso que diferencia a meningocele de outras formas de espinha bífida e define o plano.

Como é tratada

O tratamento habitual é uma cirurgia para fechar o defeito e proteger as membranas, geralmente quando a criança ainda é bebê. Depois do reparo, a maioria das crianças evolui bem, e o cuidado passa a ser o acompanhamento de rotina do crescimento e do desenvolvimento, com atenção à coluna e a problemas ocasionais, como uma medula presa (ancorada), que pode aparecer à medida que a criança cresce. O prognóstico geralmente é favorável.

A ciência: para os curiosos

O fato mais tranquilizador sobre a meningocele é o que não está dentro da bolsa: com a medula espinal e os nervos na posição normal, as consequências nos nervos geralmente são muito mais leves do que na mielomeningocele, em que o tecido nervoso está envolvido. Essa diferença, confirmada nos exames de imagem, é o motivo pelo qual duas condições que compartilham o termo “espinha bífida” podem ter prognósticos muito diferentes, e o motivo pelo qual um diagnóstico preciso importa tanto.

Saiba mais

Centers for Disease Control and Prevention, Sobre a espinha bífida (em inglês): cdc.gov (opens in a new tab)

MedlinePlus Genetics, Espinha bífida (em inglês): medlineplus.gov (opens in a new tab)

Esta página foi traduzida do inglês. Se algo não estiver claro, pergunte à nossa equipe.

Este material é uma orientação geral sobre uma condição comum e não substitui as recomendações personalizadas que conversamos na consulta. Se algo aqui não corresponder ao que conversamos, vale o que conversamos: por favor, me pergunte.