Fusión espinal posterior para la escoliosis

Qué es y por qué la hacemos

La fusión espinal posterior es la operación estándar y de eficacia comprobada para una curva de escoliosis importante. Trabajando desde la parte posterior, enderezo suavemente la curva y mantengo la posición corregida con anclajes y barras, y luego fusiono la sección curva para que no pueda progresar. En general se recomienda para curvas que han crecido mucho (comúnmente más allá de unos 45 a 50 grados) o que claramente están progresando.

Qué ocurre durante la cirugía

A través de una incisión a lo largo de la espalda sobre la sección curva, coloco anclajes firmes en las vértebras, uso barras para rotar y enderezar la columna hasta una posición equilibrada, y añado injerto óseo para que los niveles afectados crezcan unidos en una columna sólida y estable. La médula espinal se monitorea de forma continua durante toda la operación.

Recuperación

Lo habitual es una estancia hospitalaria de varios días. La mayoría de los niños caminan en uno o dos días, regresan a la escuela en pocas semanas y vuelven a casi todas las actividades a lo largo de varios meses, a medida que la fusión se solidifica (aproximadamente de seis a doce meses). Muchos ganan algo de estatura una vez que la columna se endereza. El dolor se controla bien mediante un enfoque planificado y de reducción gradual.

Actividad y restricciones

Hay límites de actividad durante los primeros meses, sin levantar objetos pesados, deportes de contacto ni flexiones y giros extremos, mientras la fusión madura. Devolvemos a su hijo o hija a las actividades por etapas, y la mayoría llegan a llevar una vida plena y activa, incluido el deporte, una vez cicatrizados.

La ciencia: para los curiosos

La fusión posterior es muy eficaz y duradera: corrige la curva y evita que progrese de por vida. La contrapartida es que la sección fusionada queda permanentemente rígida, por lo que fusiono solo los niveles necesarios para equilibrar la columna y conservar tanto movimiento como la curva lo permita. Para un paciente más joven que aún tiene un crecimiento significativo por delante, una opción que preserva el movimiento y el crecimiento (la cuerda de tensión del cuerpo vertebral) puede ser una alternativa que vale la pena conversar.

Más información

Scoliosis Research Society, Escoliosis idiopática (en inglés): srs.org (opens in a new tab)

Scoliosis Research Society, Folletos para pacientes (en inglés): srs.org/patients (opens in a new tab)

Esta hoja es información educativa general sobre este procedimiento y no reemplaza el plan específico, los riesgos y la conversación de consentimiento que tenemos juntos para su hijo o hija. Su situación particular puede ser distinta: si algo aquí no coincide con lo que hablamos, lo que hablamos tiene prioridad, así que por favor pregúnteme.