Fractura de Seymour (punta del dedo)

Descripción

Una fractura de Seymour es una ruptura de la placa de crecimiento justo en la punta de un dedo, combinada con una lesión del lecho ungueal, donde la base de la uña a menudo se sale de su pliegue. Suele ocurrir por un aplastamiento, como cuando un dedo queda atrapado en una puerta. Aunque puede parecer una simple punta de dedo machacada, es más que eso.

Cómo ocurre (el mecanismo)

Suele deberse a un aplastamiento, como un dedo atrapado en una puerta o golpeado por una pelota. El hueso de la punta del dedo se dobla en su placa de crecimiento, lo que desgarra el lecho ungueal que está justo encima. La base de la uña se sale de su pliegue, y un colgajo del lecho ungueal puede quedar atrapado dentro de la fractura. Como la piel y el lecho ungueal están desgarrados justo sobre la fractura, el hueso queda expuesto al exterior, aunque la herida parezca pequeña. Eso la convierte en una fractura abierta, con un riesgo real de infección del hueso. El lecho ungueal atrapado en la fractura también impide que el hueso se alinee. Si se trata como un simple dedo golpeado, puede causar infección, una punta del dedo torcida, el cierre temprano de la placa de crecimiento o una uña deformada.

Síntomas

Una punta de dedo dolorosa e hinchada después de un aplastamiento, a menudo con la uña levantada fuera de su pliegue, sangrado en la base de la uña o la punta del dedo doblada hacia abajo.

Examen médico e imágenes

El médico examina la uña, la piel y la posición de la punta del dedo; las radiografías muestran la fractura de la placa de crecimiento en la punta.

Tratamiento

Esto se trata como una lesión abierta: se limpia bien la herida, se reposicionan el lecho ungueal y el hueso (a veces con un clavo pequeño) y se administran antibióticos. A menudo es mejor hacerlo poco después de la lesión, y luego una férula protege la punta del dedo.

Recuperación y pronóstico a largo plazo

Tratada de forma pronta y adecuada, una fractura de Seymour evoluciona bien. Reconocerla a tiempo es lo que previene la infección y protege el crecimiento de la punta del dedo y la futura uña.

Cuándo llamar al médico

Como están implicados tanto el hueso como una herida en la piel, la infección es la principal preocupación. Vigile si aumentan el enrojecimiento, la hinchazón o el calor, si hay pus o secreción, si el dolor empeora o si aparece fiebre, y llame de inmediato o acuda a la sala de emergencias si aparece cualquiera de estos signos. Administre todos los antibióticos exactamente como se los recetaron.

Más información

OrthoInfo (AAOS), Fracturas de la placa de crecimiento (en inglés): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Esta información es solo con fines educativos. No sustituye el consejo, el diagnóstico ni el tratamiento médico profesional. Para inquietudes específicas sobre su hijo, consulte a un cirujano ortopédico pediátrico certificado y con subespecialidad (fellowship).