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Aaron WeyMD, FAAOS, FACSCirurgia de coluna para adultos e crianças
Punho e mão

Fratura de Seymour (ponta do dedo)

Descrição

A fratura de Seymour (Seymour fracture) é uma quebra da placa de crescimento bem na ponta de um dedo, junto com uma lesão do leito da unha, em que a base da unha muitas vezes salta para fora da sua dobra de pele. Geralmente acontece por esmagamento, como um dedo preso na porta. Embora possa parecer apenas uma ponta de dedo machucada, é mais do que isso.

Como acontece (o mecanismo)

Geralmente é um esmagamento, como um dedo preso na porta ou atingido por uma bola. O osso da ponta do dedo dobra na placa de crescimento, o que rasga o leito ungueal que fica logo acima dele. A base da unha sai da sua dobra, e uma aba do leito ungueal pode ficar presa dentro da fratura. Como a pele e o leito ungueal estão rasgados bem em cima da fratura, o osso fica exposto ao lado de fora, mesmo quando o ferimento parece pequeno. Isso a torna uma fratura exposta, com risco real de infecção no osso. O leito ungueal preso na fratura também impede que o osso se alinhe. Se for tratada como um simples dedo machucado, pode levar a infecção, ponta do dedo torta, fechamento precoce da placa de crescimento ou unha deformada.

Sintomas

Uma ponta de dedo dolorida e inchada depois de um esmagamento, muitas vezes com a unha levantada para fora da sua dobra, sangramento na base da unha ou a ponta do dedo dobrada para baixo.

Exame médico e exames de imagem

O médico examina a unha, a pele e a posição da ponta do dedo; as radiografias mostram a fratura da placa de crescimento na ponta.

Tratamento

Ela é tratada como uma lesão exposta (aberta): o ferimento é limpo com cuidado, o leito da unha e o osso são colocados de volta na posição (às vezes com um pequeno pino) e são dados antibióticos. Muitas vezes o ideal é fazer isso logo depois da lesão, e então uma tala protege a ponta do dedo.

Recuperação e perspectivas a longo prazo

Quando tratada rapidamente e da forma correta, a fratura de Seymour evolui bem. Reconhecê-la cedo é o que evita infecção e protege o crescimento da ponta do dedo e a unha no futuro.

Quando ligar para o médico

Como o osso e um ferimento na pele estão envolvidos, a infecção é a principal preocupação. Fique atento a vermelhidão que aumenta, inchaço, calor, pus ou secreção, dor que piora ou febre, e ligue imediatamente ou vá ao pronto-socorro se algum desses sinais aparecer. Dê todos os antibióticos exatamente como foram receitados.

Saiba mais

OrthoInfo (AAOS), Fraturas da placa de crescimento (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Estas informações têm finalidade apenas educativa. Não substituem orientação, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Para dúvidas específicas sobre seu filho, consulte um cirurgião ortopédico pediátrico com certificação de especialista (board-certified) e formação complementar (fellowship).

Esta página foi traduzida do inglês. Se algo não estiver claro, pergunte à nossa equipe.