Fractura de la tibia y el peroné distales (tobillo)

Descripción

Esta es una fractura de ambos huesos de la parte baja de la pierna, la tibia y el peroné, cerca del tobillo, a menudo por una caída con torsión o una lesión deportiva. Una o ambas placas de crecimiento pueden estar afectadas.

Cómo ocurre (el mecanismo)

Una fuerza de torsión en el tobillo rompe ambos huesos a la vez. Alinear bien la superficie de la articulación es importante para un movimiento del tobillo suave y duradero, y alinear bien la placa de crecimiento es importante para un crecimiento parejo, por eso las versiones desplazadas suelen estabilizarse con precisión. La gran mayoría de las fracturas de tobillo en niños sanan bien y crecen con normalidad con la atención adecuada.

Síntomas

Dolor, hinchazón y, a menudo, una deformidad visible en el tobillo, con incapacidad para apoyar peso.

Examen médico y estudios por imágenes

El médico revisa la alineación y la circulación y la sensibilidad del pie; las radiografías (a veces con una TC) muestran ambas fracturas y cualquier afectación de la articulación o de la placa de crecimiento.

Tratamiento

Una fractura bien alineada se trata con un yeso. Una fractura desplazada se realinea y, a veces, se sujeta con clavos o tornillos, sobre todo cuando está afectada la superficie de la articulación o la placa de crecimiento. Las radiografías de seguimiento confirman la consolidación y el crecimiento.

Recuperación y pronóstico a largo plazo

La mayoría sanan bien con un crecimiento normal; la alineación cuidadosa de la articulación y de la placa de crecimiento es la mejor protección contra problemas posteriores.

Cuándo llamar al médico

Llame al consultorio de inmediato si los dedos del pie de su hijo se entumecen o se ponen pálidos, azulados o fríos; si el dolor sigue empeorando incluso después de elevar la pierna y dar el medicamento; si la hinchazón no mejora al elevar la pierna; si el yeso se siente demasiado apretado, está agrietado o mojado, o tiene mal olor; o si su hijo presenta fiebre.

Más información

OrthoInfo (AAOS), Fracturas de la placa de crecimiento en niños (en inglés): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

OrthoInfo (AAOS), Fracturas de tobillo (tobillo roto) (en inglés): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Esta información es solo con fines educativos. No sustituye el consejo, el diagnóstico ni el tratamiento médico profesional. Para inquietudes específicas sobre su hijo, consulte a un cirujano ortopédico pediátrico certificado y con subespecialidad (fellowship).

Más información para familias

OrthoKids · POSNA

OrthoKids de POSNA: información ilustrada y fácil de entender para las familias sobre esta afección.

Abrir en OrthoKids (opens in a new tab)

Escanee para la página de OrthoKids