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Aaron WeyMD, FAAOS, FACS成人与儿童脊柱外科
踝部与足部

距骨骨折(踝部骨头)

概述

距骨位于小腿骨和足跟骨之间,构成踝关节的下半部分。距骨骨折 (talus fracture) 并不常见,通常是很大的力量造成的,比如从高处摔落或重重地落地。

如何发生(受伤机制)

很大的力量把脚猛推向小腿,造成距骨骨折。距骨有两点很特别:没有任何肌肉附着在它上面,而且它的血液供应只从少数几个地方进入,有一部分还是“逆向”流入骨头的。所以,较大的、有移位的骨折可能会中断距骨某一部分的血液循环,这就是为什么较大的骨折要及时复位,并观察愈合的迹象,而较小的、对位良好的骨折一般处理起来比较简单。

症状

在重重的撞击之后,踝部和后足疼痛、肿胀,负重困难。

医生检查与影像学检查

医生会检查踝部和足部;X 光片可以显示骨折,对于较大的骨折,常常会做 CT 来明确情况。

治疗

无移位的骨折用石膏固定治疗,常常需要一段时间不让脚负重。有移位的骨折通常需要复位并用螺钉固定,以恢复关节,保护血液供应。较大的骨折需要随着时间推移定期拍 X 光片随访。

康复与长期预后

较小的、对位良好的骨折愈合良好。较大的骨折需要仔细随访愈合情况和骨头的健康状况。

何时联系医生

如果孩子的脚趾发麻、发白、发青或发凉;抬高腿部并服药后疼痛仍不断加重;抬高后肿胀没有改善;石膏感觉太紧、出现裂缝、变湿或有异味;或者孩子发烧,请立即联系诊所。

了解更多

OrthoInfo (AAOS),Growth Plate Fractures(骨骺生长板骨折):orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途,不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问,请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

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