Laminectomia lombar (descompressão)

O que é e por que fazemos

A laminectomia lombar (lumbar laminectomy) alivia o aperto da estenose do canal lombar retirando o osso e o ligamento engrossado que estão estreitando o canal, abrindo espaço de novo para os nervos. Eu a recomendo quando o peso nas pernas, as câimbras ou a limitação para andar causados pela estenose não melhoraram o suficiente com o tratamento não cirúrgico e estão limitando a sua vida. Sempre que possível, faço isso sem fusão (artrodese), para preservar o movimento natural do nível.

O que acontece durante a cirurgia

Por uma incisão na parte baixa das costas, eu retiro a parte de trás do osso (a lâmina) e o ligamento crescido que pressiona os nervos, e desbasto as bordas por baixo para liberar os nervos, preservando o máximo possível das articulações que dão estabilidade. O objetivo é um canal com bastante espaço e uma coluna que continue estável.

A sua recuperação

Muitas pessoas vão para casa no mesmo dia ou depois de uma noite, e os sintomas nas pernas e a distância que se consegue andar muitas vezes melhoram rapidamente. Caminhar é incentivado logo de início. A volta a atividades mais completas geralmente acontece ao longo de várias semanas, orientada pelo seu conforto e pelas exigências do seu trabalho.

Atividades e restrições

No início, evite levantar peso e dobrar ou torcer demais o corpo. Vou dar a você um plano progressivo, e a fisioterapia muitas vezes ajuda a recuperar a força e a confiança à medida que você volta às atividades.

A ciência: para os curiosos

A descompressão sozinha alivia de forma confiável os sintomas nas pernas e na caminhada causados pela estenose, preservando o movimento. Eu só acrescento uma fusão quando também há instabilidade, um escorregamento ou movimento em excesso que a descompressão pioraria, porque um nível fundido transfere carga para os vizinhos com o tempo. Manter a operação no mínimo necessário para resolver o problema é o princípio que guia esta cirurgia.

Saiba mais

OrthoInfo, Estenose do canal lombar (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

North American Spine Society, Estenose do canal lombar (em inglês): knowyourback.org (opens in a new tab)

Esta página foi traduzida do inglês. Se algo não estiver claro, pergunte à nossa equipe.

Este material é uma orientação educativa geral sobre este procedimento e não substitui o plano específico, os riscos e a conversa sobre o consentimento que temos juntos. A sua situação pode ser diferente: se algo aqui não corresponder ao que conversamos, vale o que conversamos, então, por favor, me pergunte.