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Cifose de Scheuermann
O que é
A cifose de Scheuermann (Scheuermann’s kyphosis) é uma curvatura estrutural das costas (costas arredondadas) que surge durante os anos de crescimento. Em uma coluna saudável, as vértebras são retangulares; na doença de Scheuermann, a parte da frente de várias vértebras cresce mais devagar do que a parte de trás, então elas ficam em forma de cunha e inclinam a parte de cima das costas para a frente, formando uma curva rígida. Ela não é causada por ficar curvado e não pode ser corrigida apenas ficando com a postura reta.
Como ela aparece e como é a sensação
Ela geralmente aparece na adolescência como um arredondamento visível da parte de cima das costas que não se endireita quando o seu filho fica bem ereto ou se deita: o sinal de que é estrutural, e não uma postura ruim. Alguns adolescentes têm dor nas costas, principalmente com atividade, e a curva fica mais evidente quando eles se inclinam para a frente.
Como acompanhamos
Radiografias em pé medem a curva e confirmam as vértebras em forma de cunha que definem a doença de Scheuermann. Como a curva pode aumentar enquanto o seu filho ainda está crescendo, avaliações periódicas durante os anos de crescimento nos permitem acompanhar a sua evolução.
Como tratamos
A maioria dos casos é tratada sem cirurgia: fisioterapia e um programa de exercícios para a postura e o conforto, e um colete para uma criança em crescimento cuja curva é moderada, o que pode limitar o aumento da curva enquanto ainda há crescimento pela frente. A cirurgia fica reservada para a minoria com uma curva grave ou que está aumentando, ou com dor importante que não melhorou, e envolve endireitar e fundir (artrodese) o trecho curvado.
A ciência: para os curiosos
Como a curva é estrutural, construída no próprio formato dos ossos, ela se comporta de forma diferente de simplesmente ficar curvado: é rígida e não se desfaz apenas com a postura. O motivo de o colete ser oferecido apenas enquanto a criança está crescendo é que ele trabalha junto com o crescimento para moldar a coluna; quando o crescimento termina, o colete não muda mais a curva, e o cuidado passa a ser o condicionamento físico e, raramente, a cirurgia para as curvas mais graves.
Saiba mais
Scoliosis Research Society, Cifose de Scheuermann (em inglês): srs.org (opens in a new tab)
Scoliosis Research Society, Folhetos para pacientes (em inglês): srs.org/patients (opens in a new tab)
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