Fratura do úmero proximal (ombro)

Descrição

A fratura do úmero proximal (proximal humerus fracture) é uma quebra na parte de cima do úmero (o osso do braço), perto do ombro. Muitas vezes ela envolve a placa de crescimento dessa região e geralmente acontece depois de uma queda. Em crianças, é uma fratura que perdoa bastante.

Como acontece (o mecanismo)

Uma queda empurra a força para a parte de cima do osso do braço, perto ou através da placa de crescimento do ombro. Essa placa de crescimento é uma das mais potentes do corpo, cerca de 80% do crescimento do osso do braço vem dali, então até quebras bastante tortas se remodelam e se endireitam sozinhas com o tempo, principalmente em crianças mais novas. Quanto mais crescimento a criança ainda tem pela frente, mais o corpo corrige silenciosamente.

Sintomas

Dor, inchaço e sensibilidade ao toque na parte de cima do braço, perto do ombro, com resistência para levantar o braço.

Exame médico e exames de imagem

O médico examina o ombro e verifica a circulação e a sensibilidade do braço; as radiografias mostram a fratura e o seu ângulo.

Tratamento

A grande maioria é tratada com uma tipoia ou um imobilizador de ombro, para conforto, por algumas semanas, seguidos de movimentos suaves. Por causa da enorme capacidade de remodelação nessa região, uma boa dose de angulação pode ser aceita. A cirurgia fica reservada para a fratura incomum, com grande desvio, em um adolescente mais velho.

Recuperação e perspectivas a longo prazo

A maioria consolida muito bem sem cirurgia, com função completa do ombro.

Quando ligar para o médico

Ligue se a dor for forte ou estiver piorando, se o seu filho não usar o braço de jeito nenhum, se a área ficar muito inchada, vermelha ou quente, se o seu filho tiver febre ou se as coisas não estiverem melhorando como esperado.

Saiba mais

OrthoInfo (AAOS), Fraturas da placa de crescimento (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Estas informações têm finalidade apenas educativa. Não substituem orientação, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Para dúvidas específicas sobre seu filho, consulte um cirurgião ortopédico pediátrico com certificação de especialista (board-certified) e formação complementar (fellowship).

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