Fractura del metacarpiano (de la mano)

Descripción

Un metacarpiano es uno de los huesos largos de la palma que conectan la muñeca con los dedos. Estas fracturas son frecuentes; una muy común es la fractura del hueso que está detrás del dedo meñique al golpear algo (una «fractura del boxeador»).

Cómo ocurre (el mecanismo)

Los metacarpianos se fracturan por un golpe directo, un puñetazo o un aplastamiento. Lo que hay que vigilar es la rotación: como los dedos se abren en abanico a partir de estos huesos, un pequeño giro en el sitio de la fractura se convierte en un cruce notable del dedo cuando la mano cierra el puño. Las desviaciones angulares a menudo se remodelan y se perdonan; la rotación, no.

Síntomas

Dolor, hinchazón y moretones en el dorso de la mano, a veces con un nudillo que se ve aplanado o un dedo que apunta de forma extraña al cerrarlo.

Examen médico y estudios de imagen

El médico revisa la alineación y, lo más importante, la rotación de los dedos con la mano suavemente cerrada. Las radiografías muestran la fractura y su ángulo.

Tratamiento

La mayoría sana con un yeso o una férula durante tres a cuatro semanas. Una fractura muy angulada o rotada se endereza primero, y un pequeño número necesita un clavo para mantener la alineación.

Recuperación y pronóstico a largo plazo

Las fracturas de la mano en los niños sanan bien; asegurarse de que el dedo quede bien alineado al cerrarlo es lo que garantiza una mano que funcione con normalidad.

Cuándo llamar al médico

Llame al consultorio de inmediato si los dedos de su hijo se entumecen, se ponen pálidos, azulados o fríos; si el dolor sigue empeorando incluso después de elevar el brazo y dar medicamento; si la hinchazón no mejora al elevar el brazo; si el yeso se siente demasiado apretado, está agrietado o mojado, o tiene mal olor; o si su hijo presenta fiebre.

Más información

OrthoInfo (AAOS), Fracturas de la placa de crecimiento (en inglés): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Esta información es solo con fines educativos. No sustituye el consejo, el diagnóstico ni el tratamiento médico profesional. Para inquietudes específicas sobre su hijo, consulte a un cirujano ortopédico pediátrico certificado y con subespecialidad (fellowship).

Más información para familias

OrthoKids · POSNA

OrthoKids de POSNA: información ilustrada y fácil de entender para las familias sobre esta afección.

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