桡骨颈骨折（肘部）

概述

这是桡骨靠近肘部、位于桡骨头正下方“颈部”的骨折，即桡骨颈骨折 (radial neck fracture)：桡骨头是前臂转动、手掌朝上朝下时旋转的部分。它通常是摔倒时手臂伸直撑地造成的。

如何发生（受伤机制）

摔倒时肘部被迫向外翻（外翻，valgus），使桡骨头撞向相邻的上臂骨凸起（肱骨小头），导致桡骨颈倾斜。桡骨颈能够耐受并重塑相当程度的倾斜，所以很多这类骨折并不需要完全矫正：最需要保护的是肘关节的活动功能。

症状

肘部外侧疼痛和压痛、肿胀，弯曲肘部或转动手掌朝上朝下有困难。

医生检查与影像学检查

医生会检查肘部和前臂的活动；X 光片可以显示骨折及其成角。

治疗

力线可以接受的骨折，用三角巾或石膏固定让孩子舒服一些，之后尽早开始活动，保持肘关节灵活。成角很大的骨折可能需要轻柔地复位，偶尔需要做一个操作或手术。

康复与长期预后

大多数愈合良好。通常需要避免的是关节僵硬，而不是骨折本身，所以活动要逐步恢复，但也不能拖得太久。

何时联系医生

如果孩子的手指发麻、发白、发青或发凉；抬高手臂并服药后疼痛仍不断加重；抬高后肿胀没有改善；石膏感觉太紧、出现裂缝、变湿或有异味；或者孩子发烧，请立即联系诊所。

了解更多

OrthoInfo (AAOS)，Elbow Fractures in Children（儿童肘部骨折）：orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

本资料仅供教育用途，不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如对您孩子的情况有具体疑问，请咨询经专科委员会认证 (board-certified)、并完成小儿骨科专科培训 (fellowship) 的小儿骨科医生。

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