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Aaron WeyMD, FAAOS, FACSCirurgia de coluna para adultos e crianças
Tíbia e fíbula

Fratura do bebê que começa a andar (toddler’s fracture)

Descrição

A fratura do bebê que começa a andar (toddler’s fracture) é uma trinca fina, em espiral, no osso da canela (tíbia), vista em crianças pequenas que já andam, geralmente de um a três anos. Muitas vezes não há uma lesão marcante: a criança simplesmente começa a mancar ou se recusa a andar.

Como acontece (o mecanismo)

Uma criança que acabou de aprender a andar torce a perna, ao prender o pé enquanto corre, ao tropeçar ou ao descer de um escorregador, e a força de torção de baixa energia produz uma trinca fininha em espiral, como um fio de cabelo. Como a trinca é muito fina e estável, a primeira radiografia pode parecer normal; quando a história e o exame combinam, ela é tratada como fratura, e uma radiografia de acompanhamento mais tarde mostra a linha de consolidação à medida que o osso se une.

Sintomas

Mancar ou se recusar a apoiar o peso em uma criança pequena, muitas vezes sem muito inchaço, às vezes depois de um tropeção que parecia pequeno.

Exame médico e exames de imagem

O médico examina a canela com cuidado em busca de dor ao toque; as radiografias podem ser normais no início, então o tratamento às vezes é baseado no exame físico e confirmado em uma radiografia posterior.

Tratamento

A maioria é tratada com um curto período de gesso ou bota imobilizadora para conforto e proteção, geralmente por três a quatro semanas. Algumas, muito sutis, são apenas observadas.

Recuperação e perspectivas a longo prazo

É uma lesão benigna que consolida por completo, e as crianças voltam a andar e correr normalmente, sem efeitos permanentes.

Quando ligar para o médico

Ligue imediatamente para o consultório se os dedos do pé do seu filho ficarem dormentes, pálidos, azulados ou frios; se a dor continuar piorando mesmo depois de elevar a perna e dar o remédio; se o inchaço não melhorar com a elevação; se o gesso parecer apertado demais, rachado ou molhado, ou tiver mau cheiro; ou se o seu filho tiver febre.

Saiba mais

OrthoInfo (AAOS), Fraturas da placa de crescimento (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Estas informações têm finalidade apenas educativa. Não substituem orientação, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Para dúvidas específicas sobre seu filho, consulte um cirurgião ortopédico pediátrico com certificação de especialista (board-certified) e formação complementar (fellowship).

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