Síndrome de Klippel-Feil

O que é

A síndrome de Klippel-Feil (Klippel-Feil syndrome) é uma condição presente desde o nascimento em que duas ou mais vértebras do pescoço estão fundidas: elas se formaram unidas, e não separadas, durante o início do desenvolvimento. É a fusão congênita mais comum da coluna cervical. As características clássicas podem incluir pescoço mais curto, linha do cabelo baixa na nuca e movimento limitado do pescoço, embora muitas pessoas tenham apenas achados leves.

O que você sente

Muitas pessoas vivem bem com ela e têm poucos sintomas. Como os segmentos fundidos não se movem, os níveis saudáveis vizinhos assumem trabalho extra e podem se desgastar mais rápido ao longo dos anos, o que pode trazer dor ou rigidez no pescoço na vida adulta. Ela às vezes também está associada a outros achados em outras partes do corpo; por isso, vale a pena fazer uma avaliação mais ampla no diagnóstico.

Como diagnosticamos e acompanhamos

As radiografias mostram as vértebras fundidas, e uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética dão mais detalhes sobre os ossos, o canal e a medula espinal. Como os níveis vizinhos a uma fusão congênita suportam sobrecarga extra, eu os acompanho ao longo do tempo e fico atento a qualquer instabilidade ou estreitamento que possa afetar a medula.

Como tratamos

A maioria das pessoas não precisa de cirurgia: o cuidado se concentra no acompanhamento, em fisioterapia para o conforto do pescoço e em orientações sensatas sobre atividades, já que um pescoço rígido e fundido desde o nascimento tem menos capacidade de absorver um impacto forte. A cirurgia é reservada para problemas específicos que surgirem, como instabilidade ou compressão da medula em um nível vizinho. O objetivo é proteger os segmentos saudáveis e a medula.

A ciência: para os curiosos

A principal questão a longo prazo na síndrome de Klippel-Feil é a carga colocada nos níveis vizinhos à fusão congênita: com o movimento concentrado em menos segmentos, esses vizinhos podem ficar com mobilidade excessiva ou se desgastar mais rápido: a mesma sobrecarga no nível adjacente que tentamos limitar sempre que fazemos uma artrodese cirúrgica da coluna, aqui presente desde o nascimento. É por isso que acompanhar esses níveis vizinhos e proteger o pescoço de lesões são o centro do cuidado.

Saiba mais

MedlinePlus Genetics, Síndrome de Klippel-Feil (em inglês): medlineplus.gov (opens in a new tab)

OrthoInfo, Dor no pescoço (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Esta página foi traduzida do inglês. Se algo não estiver claro, pergunte à nossa equipe.

Este material é uma orientação geral sobre uma condição comum e não substitui as recomendações personalizadas que conversamos na consulta. Se algo aqui não corresponder ao que conversamos, vale o que conversamos: por favor, me pergunte.