Fratura em toro (buckle) do punho

Descrição

A fratura em toro (buckle, ou torus, fracture) é o tipo mais leve de fratura: em vez de rachar de lado a lado, o osso se comprime e se amassa de um lado, como a ponta amassada de uma lata de refrigerante. Ela acontece perto do punho depois de uma queda com a mão estendida e é muito comum e muito estável.

Como acontece (o mecanismo)

O osso jovem é mais flexível e poroso do que o osso adulto; por isso, sob a carga no sentido do comprimento de uma queda, ele tende a se dobrar em vez de partir: do jeito que um galho verde se enruga em vez de quebrar de forma limpa. O lado comprimido se enruga para fora enquanto o resto do osso fica intacto, e é exatamente por isso que a fratura em toro é tão estável e confiável.

Sintomas

Dor e sensibilidade ao toque perto do punho, com inchaço leve, mas geralmente sem deformidade evidente. Muitas vezes a criança ainda consegue mexer a mão.

Exame médico e exames de imagem

O médico confirma a dor ao tocar o osso, e as radiografias mostram a pequena dobra ou saliência na superfície do osso.

Tratamento

Como são muito estáveis, a maioria das fraturas em toro evolui bem com uma tala removível de punho ou um gesso curto, apenas para conforto, por cerca de três a quatro semanas. Elas raramente precisam ser colocadas no lugar e praticamente nunca precisam de cirurgia; pesquisas mostram que talas removíveis funcionam tão bem quanto o gesso nas verdadeiras fraturas em toro, com a vantagem de poder tirar a tala para o banho.

Recuperação e prognóstico a longo prazo

As fraturas em toro consolidam de forma confiável e completa, sem efeitos duradouros. Muitas nem precisam de radiografias de controle.

Quando ligar para o médico

Ligue se a dor for forte ou estiver piorando, se seu filho não usar o braço de jeito nenhum, se a região ficar muito inchada, vermelha ou quente, se seu filho tiver febre ou se as coisas não estiverem melhorando como esperado.

Saiba mais

OrthoInfo (AAOS), Fraturas do antebraço em crianças (em inglês): orthoinfo.aaos.org (opens in a new tab)

Estas informações têm finalidade apenas educativa. Não substituem orientação, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Para dúvidas específicas sobre seu filho, consulte um cirurgião ortopédico pediátrico com certificação de especialista (board-certified) e formação complementar (fellowship).

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